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目的:评价骨肉瘤保肢手术重建方法与患者的远期预后的关系.方法:回顾性研究1985～1999年50例行保肢手术的IIB期肢体骨肉瘤患者.重建方法:灭活再植25例,肿瘤型人工假体置换12例,异体半关节置换9例,带血管腓骨移植4例.统计学分析不同重建方法与患者远期预后的关系.结果:保肢手术中非瘤段保留组患者较瘤段保留组患者局部复发率低,远期生存率高;有统计学差异.结论:骨肉瘤保肢术应首选人工关节置换、异体骨移植等非瘤骨保留型重建手术.