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肺性脑病是肺心病急性加重的严重并发症，也是肺心病的重要死亡原因。积极防治肺性脑病对降低肺心病的死亡率至关重要。本文旨在通过104例肺性脑病的临床分析，说明：①支气管一肺感染是肺心病的主要原因，而一些医源性因素如吸氧不当，镇静剂、碱性剂、利尿剂等的不恰当使用，对肺性脑病的发生或发展起到推波助澜的作用；②老年患者，由于心、脑动脉血管硬化的普遍存在，肺性脑病较早发生，其临床表现缺乏特异性，应注意与脑血管意外等仔细鉴别；③在肺心病诊治的全过程中，应时刻遵循以防为主的原则，善于识别和捕捉肺性脑病的始发症状，力争早期