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目的总结分析外伤性下泪小管断裂在手术显微镜下行泪小管断裂吻合术的关键点及注意事项。方法36例泪小管断裂患者均采取以硬膜外麻醉导管为支撑物，手术显微镜下直接寻找泪小管断端，然后在显微镜下行泪小管断裂吻合。结果36例患者经半年至一年随访治愈30例（83．3％）好转4例（11．1％），未愈2例（5．5％）结论显微镜下直接行泪小管断裂吻合术操作简单。治疗有效。随着手术显微镜的普及，是较为理想的一种手术方式。