低分子肝素联合阿斯匹林治疗老年不稳定型心绞痛的临床评价

来源 :中国急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liming10060651088
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目的 观察低分子肝素联合阿斯匹林治疗老年不稳定型心绞痛 (UAP)的疗效和安全性。方法  76例老年UAP患者在常规服用阿斯匹林的基础上 ,随机选用肝素钠静脉滴注 (对照组 )或低分子肝素钙皮下注射 (治疗组 ) ,疗程均为 1周。观察治疗前后临床症状、ECG及血凝指标的改变 ,治疗后 4周及 12周内心绞痛再发率和急性心肌梗死 (AMI)发生率。结果 治疗 1周后 ,治疗组临床症状及ECG的改善均优于对照组 ,两组间比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。对照组治疗后部分激活的凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶原时间 (PT)明显延长 ,血小板计数 (BPC)减低 (P <0 0 5 ) ,治疗组治疗前后APTT、PT及BPC均无明显改变 ,仅纤维蛋白原 (FG)降低 (P <0 0 5 ) ,两组均无严重出血不良反应。治疗后 4周及 12周内治疗组的心绞痛再发率和AMI发生率均低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 低分子肝素联合阿斯匹林治疗老年UAP安全有效 ,并可明显降低近期心绞痛的再发率和AMI的发生率。
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