部分药物临床应用整理分析报告

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  卡托普利(cap)
  
  原发性肾病综合征:据李氏等[1]报道,10例难治性肾病综合征,经常规激素和免疫抑制剂治疗无效,改用卡托普利25mg,2~3次/日口服,疗程3个月后,获得明显降低蛋白尿和改善肾功能作用,其机理与cap有抗炎、免疫抑制、抗血小板、抗氧化和清除自由基等作用有关。
  类风湿性关节炎:cap口服开始剂量75mg/日,逐渐加至150mg/日口服,8~12周后,可使关节疼痛、晨僵减轻或消失。24周后可见临床症状显著改善。
  婴幼儿肺炎:华氏等在抗感染、吸氧等常规治疗的基础上,加用cap治疗56周婴幼儿肺炎,每次0.1~0.3mg/kg加入葡萄糖液20~30ml中缓慢静滴,2次/日,结果临床症状改善,体征消失,胸部X线所示炎症吸收及纠正心衰等方面均明显优于常规组。
  急性心肌炎:陈氏等报道45例急性病毒性心肌炎患者,在传统治疗基础上加服cap6.25~12.5mg,3次/日,4周。对照组45例,常规用三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A(COA)、维生素C、丹参、辅酶Q10,心律失常者加用抗心律失常药,结果在症状改善方面与心电图改善方面,治疗组均优于对照组(P﹤0.05、P﹤0.01)。
  有机磷中毒(OIP):在常规治疗基础上加用cap,既可明显提高OIP疗效,且可降低反跳率和死亡率,疗效满意。
  硝苯地平(Nifedipine)的新用途
  
  胆道蛔虫所致腹痛:袁氏等[2]报道患者36例,13~65岁。单纯型或是胆道感染型胆道蛔虫,给予硝苯地平20mg舌下含服(15岁以下患者剂量酌减),若腹痛无明显缓解者,可每隔2小时重复使用1~2次。剂量和服法同上,同时给予驱虫剂左旋咪唑150mg顿服,连服3天,并给予缓泻剂。服药1次症状缓解者27例(单纯型18例,并发胆道感染9例),服用2次症状缓解者9例(单纯型2例,并发胆道感染7例)。36例中发现排出蛔虫共计24例。
  顽固性呃逆:苏氏报道硝苯地平加磷酸可待因治疗顽固性呃逆22例,硝苯地平10~20mg舌下含服或口服,同时口服磷酸可待因15~30mg,2小时后可重复使用,每日总量为硝苯地平不超过80mg,磷酸可待因不超过90mg, 呃逆控制后巩固治疗2天,总有效率为95.5%。
  前列腺增生所致的尿潴留:管氏等报道治疗急、慢性尿潴留23例。首剂硝苯地平20mg,含化或吞服,约20小时后嘱咐患者排尿,以观察疗效。如排尿顺利,
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