小儿肺炎支原体肺炎临床治疗分析

来源 :中国保健营养·上旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenke25
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  【摘要】目的 分析小儿肺炎支原体肺炎临床治疗及效果。方法 将我院2011年1月——2012年9月收治的60例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,对他们采取临床治疗,然后对治疗效果进行观察与分析。结果 60例患儿经过治疗之后,其中五天便恢复体温正常的为50例(83.33%),七天恢复正常的为2例(3.33%),十天恢复正常的为6例(20.00%),剩余2例(3.333%)由于病情较重,在十天之后才恢复正常体温;60例患儿中的55例在出院时对胸片进行檢查,病灶完全吸收,13例恢复正常体温,病情好转并出院。全部患儿在出院之后1-10周进行复查,显示病灶完全吸收,患儿住院时间为6-21天,平均为(5.6±6.3)天。结论 针对患儿具体病情采取合适的方法综合治疗,能有效提高患儿的预后,比如说小儿肺炎性支原体肺炎的首选药物为大环内酯类抗生素,但同时对于一些病情较重的可以结合糖皮质激素、丙种球蛋白等进行治疗。
  【关键词】小儿;肺炎支原体;肺炎;治疗分析
  文章编号:1004-7484(2013)-02-0648-02
  小儿肺炎支原体肺炎,即RMPP,属于一种对儿童生长发育有严重影响的感染性疾病[1]。这些年,该病呈现出了一种上升的趋势,其特点在于病症重,病情进展较快,患儿也常伴随着肺外并发症等。本院针对该病进行了相关研究,就我院收治的60例病患进行治疗情况及疗效的观察与分析,取得了良好的效果。现将相关结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 我院2011年1月——2012年9月收治的60例肺炎支原体肺炎患儿,年龄为6个月-13岁,平均为8.9岁;男患38例,女患22例。本研究60例患儿均表现出了发热症状,其次出现了腹痛、咳嗽、腹泻、喘息、呼吸困难及呕吐等。对患儿进行听诊后可闻患儿肺部有干湿性罗,20伴随着喘鸣音,18例伴有呼吸音减低,并且同时发生肺外并发症的患儿有30例。
  1.2 方法 60例患儿经过了确诊之后立刻予以静脉滴注阿奇霉素处理,以10mg/(kg?d)为宜,五天之后便进入第一个疗程,待停药之后方可进入下一个疗程治疗;第二个疗程为期有三天,待三天完成之后方可进入第三个疗程。在治疗过程中应对治疗效果进行密切观察,本研究中有50例患儿在完成了第二个疗程之后病情便得以明显好转。患儿的体温恢复正常之后将阿奇霉素滴注改为口服,疗程约为三天;10例较为病重的患儿宜加用甲基泼尼松龙(以2mg/(kg?d)为宜)进行静脉滴注,其中有8例疗效显著;其余2例症状未见好转,加用丙种球蛋白(以400mg/(kg?d)为宜)治疗,连五天,最后患儿病情才有所好转。
  1.3 诊断标准 本研究中的诊断应参考《实用儿科学》第七版[2]诊断标准来进行,对所有患儿行MP-lgM检测显示结构均为阳性。
  2 结 果
  60例患儿经过治疗之后,其中五天便恢复体温正常的为50例(83.33%),七天恢复正常的为2例(3.33%),十天恢复正常的为6例(20.00%),剩余2例(3.333%)由于病情较重,在十天之后才恢复正常体温;60例患儿中的55例在出院时对胸片进行检查,病灶完全吸收,13例恢复正常体温,病情好转并出院。全部患儿在出院之后1-10周进行复查,显示病灶完全吸收,患儿住院时间为6-21天,平均为(5.6±6.3)天。具体结果详见表1所示:
  3 讨 论
  相关研究表明[3],小儿肺炎支原体肺炎占了全部小儿呼吸道感染疾病中的百分之三十以上,当属小儿最为常见的一种呼吸道感染性疾病。在临床治疗中,有一个十分显著的特点就是其对大环内酯类抗生素十分敏感,基于此,本研究60例患儿皆采用的是阿奇霉素进行静脉滴注处理;同时,根据治疗之后的不同效果,采用其它方法辅助治疗,以达到治愈的目的。本研究中,有83.33%的患儿在行静脉滴注阿奇霉素五天之后便恢复正常体温,其余由于存在各类合并症的原因,并没有得以治愈,因此必须采用糖皮质激素、丙种球蛋白等加以治疗,最终取得了良好的效果。因此,在治疗小儿肺炎支原体肺炎时,必须对患儿的合并症进行充分考虑,要适当给予一定的心肌与肾脏的保护药物,并且还要考虑细菌感染的可能等。
  总之,小儿肺炎支原体肺炎属于儿科常见病症,并且也是对儿童危害极大的病患,因此必须高度重视。本院进行了相关研究,取得了十分良好的效果,得出了这样的结论:针对患儿具体病情采取合适的方法综合治疗,能有效提高患儿的预后,比如说小儿肺炎性支原体肺炎的首选药物为大环内酯类抗生素,但同时对于一些病情较重的可以结合糖皮质激素、丙种球蛋白等进行治疗,以此提高治疗的效果。
  参考文献
  [1]周平.45例小儿肺炎支原体肺炎的治疗分析[J].中外健康文摘,2012,09(26).
  [2]王中昌.小儿肺炎支原体肺炎临床治疗分析[J].中国实用医药,2011,06(21).
  [3]李中梅.218例小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗分析[J].当代医学,2011,17(28).
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