侵袭性催乳素腺瘤经蝶窦手术中颈内动脉破裂的教训

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目的 评价不同时间窗内对动脉瘤患者进行血管内治疗的效果,探讨早期血管内治疗能否改善动脉瘤患者的预后.方法 回顾性分析165例血管内治疗动脉瘤破裂出血患者的临床资料,按手术至发病时间不同分为3组:A组在出血后24h内进行治疗;B组在手术至出血时间为24 h-3d进行治疗;C组在3d后进行治疗.比较分析各组患者预后及主要并发症的发生率,包括再出血、脑积水及脑血管痉挛.结果早期及超早期治疗组再出血、脑血
湖北省医学会2011年度神经外科年会于2011年11月18—19日在湖北省黄冈市举行并进行了换届选举,产生了新一届湖北省神经外科专业委员会。武汉大学人民医院陈谦学教授当选为主任委员,雷霆、赵洪洋、江普查、徐国政、涂汉军教授当选副主任委员。会议期间还为武汉大学人民医院王以诚教授举行了90寿诞庆典,王以诚教授为我国1953年天津神经外科学习班首届学员,为湖北省神经外科事业发展作出了巨大贡献。
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患者 男,33岁.因"右颞部胀痛2周,加重3 d"急诊人院.查体:嗜睡,双侧瞳孔直径2 mm,对光灵敏,肢体疼痛刺激定位,刺痛后可对答,病理征(-).头颅CT平扫(图1):右侧颞顶叶大片指状低密度水肿区,右侧脑室明显受压移位,中线结构左移.拟"右颞叶占位性病变",予病变切除及去骨瓣减压术.术中见病变组织色黄,质硬,与周围组织分解不清,无明显血供.病理诊断:右颢寄生虫性肉芽肿性炎症.免疫组化:胶质细
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脑动静脉畸形(brain arteriovenous malformat-ions,BAVM)中50%~68%可发生颅内出血,还有10%~15%为临床无症状的隐性出血,4年内再出血率为25%,首次出血的病死率近10%,再出血病死率13%,致残率更高~([1])。
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南京市鼓楼医院原神经外科主任医师臧人和教授因病医治无效于2011年5月15日1时02分逝世,享年83岁。
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患者女,48岁.因"发作性头晕3 d加重半天"入院.既往有高血压病史4年,无外伤病史.头颅CT示右顶骨占位,骨质局限性稀疏,内见栅栏状改变,呈"日光放射征",膨胀性生长(图1).头颅MRI示顶骨条状异常信号,约5.4 cm × 1.3 cm×2.6 cm大小,T1WI 及T2WI 均呈高信号,其内信号欠均匀,呈不均匀强化.头颅MRA示未见颅内血管明显异常.诊断:右顶骨海绵状血管瘤.术中见顶骨局部呈
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目的 通过对611例脂肪瘤型脊髓栓系综合征临床数据分析评价其显微外科治疗的疗效.方法 患者均行神经系统和MRI检查,并经显微外科手术治疗.手术前后相应地应用尿动力学、神经电生理等检查手段.术后疗效根据Hoffman功能性分级、Kirollos术中松解分级、尿动力学和神经电生理等结果进行评定.结果 根据Hoffman功能性分级:术后无症状87例(14.2%),轻度289例(47.3%),中度214例