4D-CTA技术在急性肺动脉栓塞中的应用

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目的探讨4D-CT血管成像(CTA)技术在急性肺栓塞肺动脉成像中的应用价值。方法选择40例怀疑为急性肺栓塞的患者,随机分为A、B两组,每组20例,分别采用常规智能对比剂追踪法(Smart Prep)和4D-CTA技术进行扫描,比较两组重建后肺动脉主干的图像质量,测量并比较两组肺动脉主干、右肺上叶尖段(S10段)、右肺下叶后基底段(S10段)、肺动脉主干层面降主动脉的CT值和信噪比(SNR)。结果 A组患者经重建后肺动脉主干均能得到良好显示,但是仅有6例能单独显示肺动脉而没有肺静脉和胸主动脉的混杂显示(显影主观评价为优),8例肺动脉和肺静脉同时显影(显影主观评价为良),6例肺动脉、肺静脉、胸主动脉同时显影(显影主观评价为差); B组患者均能找到可以单独显示肺动脉及各级分支的期相,并且没有肺静脉和胸主动脉的混杂显示(显影主观评价为优)。两组患者肺动脉主干处的CT值和SNR值比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05); B组右肺S1段、S10段肺动脉的CT值和SNR值均高于A组(均P <0. 05); A组肺动脉主干层面降主动脉的CT值和SNR值均高于B组(均P <0. 05)。结论 4D-CTA能够很好地显现肺动脉显影的期相,其在急性肺动脉栓塞的诊断中比Smart Prep技术更有优势。
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