【摘 要】
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目的 研究老年高血压合并抑郁患者动态动脉硬化指数（AASI）、颈动脉内膜中层厚度（CIMT）与抑郁程度的相关性。方法 选取解放军联勤保障部队第904医院苏州医疗区2018年9月～2021年9月老年高血压患者200例，根据患者是否合并抑郁分为非抑郁组（52例）和抑郁组（148例），并采用抑郁自评量表（SDS）将抑郁组患者分为轻度抑郁组（50～59分，54例）、中度抑郁组（60～69分，62例）和重度
【机 构】
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解放军联勤保障部队第904医院苏州医疗区体检中心
【基金项目】
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院管科研课题项目（QN202108）；
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目的 研究老年高血压合并抑郁患者动态动脉硬化指数（AASI）、颈动脉内膜中层厚度（CIMT）与抑郁程度的相关性。方法 选取解放军联勤保障部队第904医院苏州医疗区2018年9月～2021年9月老年高血压患者200例，根据患者是否合并抑郁分为非抑郁组（52例）和抑郁组（148例），并采用抑郁自评量表（SDS）将抑郁组患者分为轻度抑郁组（50～59分，54例）、中度抑郁组（60～69分，62例）和重度抑郁组（≥70分，32例）。于患者入院时测定患者AASI、CIMT，并收集患者性别、年龄、吸烟、饮酒、文化程度、居住地、社会支持评定量表（SSRS）、家庭人均收入、医保类型各项信息。对比非抑郁组与不同程度抑郁患者AASI；采用Spearman秩相关分析评估老年高血压患者AASI、CIMT与抑郁程度的相关性；利用受试者工作特征曲线ROC分析AASI对老年高血压合并抑郁的预测价值；将有差异信息纳入logistic模型，行量化赋值，明确老年高血压合并抑郁的危险因素。结果 各组间AASI、CIMT差异对比：非抑郁组＜轻度抑郁组＜中度抑郁组＜重度抑郁组，组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。经相关性分析，AASI、CIMT与抑郁程度均呈明显正相关（P ＜0.05）。抑郁组高中及以下、SSRS评分≤20分、家庭人均收入≤3 000元、医保类型为自费、CIMT增厚或斑块形成患者占比及AASI均显著高于非抑郁组，差异有统计学意义（P＜0.05）。经ROC分析，AASI预测老年高血压合并抑郁的曲线下面积为0.923。经多因素logistic回归分析证实，高中及以下、SSRS评分≤20分、家庭人均收入≤3 000元、医保类型、AASI≥0.417、CIMT增厚或斑块形成是老年高血压合并抑郁的危险因素（P ＜0.05）。结论 AASI、CIMT为老年高血压合并抑郁的危险因素，且抑郁严重程度与AASI、CIMT呈明显正相关。
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