门静脉性胆道病

来源 :中华肝脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunyanzi168168168
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门静脉性胆道病(portal ductopathy,PD)是指由于肝外门静脉阻塞(extrahepatic portal vein obstrction,EHPVO)导致胆囊和胆管出现解剖学、形态学异常和功能障碍的一种疾病[1-2].它可累及整个胆道系统,包括肝内外胆管、胆囊管和胆囊[2].EHPVO是导致门静脉高压的常见病因之一,长期EHPVO可导致门静脉侧支循环出现,并形成门静脉海绵样变性.研究发现,EHPVO还可引起胆道系统的改变.1944年,Fraser和Broun[3]描述了门静脉高压患者合并胆道异常的改变;1992年,Dilawari和Chawla[4]报道了20例EHPVO患者出现类似硬化性胆管炎的胆道异常改变,在内窥镜逆行性胆道造影法(ERCP)上表现为胆管局部狭窄、扩张、管壁不规则等.现在又有关于EHPVO合并胆道改变并导致黄疸、腹痛等症状出现的一些相关报道.EHPVO患者合并PD的发生率为81%~ 100%[4-9].PD主要表现为胆道的狭窄和扩张,导致胆汁淤积、梗阻性黄疸、胆管炎和胆结石,严重者可出现继发性胆汁性肝硬化,甚至肝衰竭.但大多数PD患者仅有影像学表现,而无临床症状出现. 关键词:胆道疾病;门静脉;门静脉造影术

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