肺表面活性物质联合机械通气对新生儿呼吸窘迫综合征的氧合功能、血清转化生长因子及骨形态发生蛋白7表达水平的影响

来源 :黑龙江医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ares_sh
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目的:探讨早期应用肺泡表面活性物质(PS),对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿的氧合功能、转化生长因子β1 (TGF-β1)及骨形态发生蛋白7 (BMP-7)的影响,为NRDS的早期防治提供帮助。方法:收集2018年6月—2020年9月济宁市第一人民医院50例需要进行机械通气(CMV)治疗的NRDS患儿,分为两组。25例出生后12 h内给予肺泡表面活性物质作为PS组。25例未使用PS的患儿作为CMV组,分别于出生后0 d、1 d、3 d、7 d采用酶联免疫吸附法(ELASA)测定两组患儿血清中TGF-β1及BMP-7的表达情况并监测氧合功能指标。结果:(1) PS组与CMV组患儿血清TGF-β1与BMP-7含量在出生1 d后均出现升高趋势,出生后7 d则较前有所下降。出生后3 d、7 d TGF-β1含量及出生后7d BMP-7表达水平CMV组明显高于PS组,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后的6 h、12 h、24 h、48 h氧指数(OI)、呼吸指数(RI)值比较,PS组低于CMV组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2) PS组的机械通气时间(81±25) h短于CMV组的(102±24) h,PS组用氧时间(99±37) h短于CMV组的(122±28) h,差异有统计学意义(P<0.05)。PS组与CMV组治疗有效率分别为96%、84%,PS组治疗效果显著高于CMV组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期应用PS联合机械通气可明显改善肺顺应性,提高氧合功能,抑制炎症反应,有效治疗NRDS,检测血清TGF-β1及BMP-7水平的变化情况,对NRDS的治疗和预后评估具有重要意义。
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