波利维、泰嘉治疗冠心病药物经济学及不良反应比较

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  摘要:目的 研究与比较波利维、泰嘉治疗冠心病药物经济学及不良反应。方法选择从我院收治的144例冠心病患者作为研究对象,依据盲选法分成两组,对照组:给患者使用波利维(进口);观察组:给患者使用泰嘉(国产)。治疗后,①比较两组患者不良反应与费用;②比较两组患者治疗前后凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APPT)、中性粒细胞、血小板计数。结果治疗后,试验组患者出现不良反应率为6.94%,对照组患者出现不良反应率为5.56%,P>0.05,差异无统计学意义;治疗费用,对照组高于试验组;治疗前后,试验组与对照组患者血小板计数、中性粒细胞计数、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APPT),P>0.05,差异无统计学意义。结论 波利维、泰嘉治疗冠心病疗效明显,可用于临床用药。
  关键词:波利维;泰嘉;冠心病;药物经济学及不良反应;
  冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,是心脏病学最常见的疾病之一。其发病机理是:由于人体血液供应不足,导致心肌缺血,缺氧或者坏死,临床症状主要有:胸痛、出汗、烦热、恶心、呕吐等。临床上,治疗冠心病通常采用抗血小板治疗法[1],研究表明,氯呲格雷是治疗抗血小板疗效显著的药物[2]。目前在我国治疗冠心病药物,常用的氯呲格雷是波利维(进口)和泰嘉(国产)。本文主要针对我院收治的冠心病患者,对波利维、泰嘉治疗冠心病药物经济学及不良反应进行比较,现报道如下。
  1.资料和方法
  1.1临床资料 本研究以我院收治的144例冠心病患者作为研究对象,在该研究中获得患者知情同意。(1)纳入标准:已经被确诊为冠心病患者;(2)排除标准:排除哺乳期,孕妇和患有其他免疫系统疾病和传染病的患者。对药物过敏者。依据盲选法,将患者分成两组,各72例,试验组:男性35 例,女性37例,年龄35-86岁,平均年龄(66.7±4.5)岁;对照组:男性38例,女性34例,33-82岁,平均年龄(66.8±4.0)岁。两组患者在年龄、性别上无明显差别,P>0.05。
  1.2方法
  对照组:给患者使用波利维(进口)(SanofiWinthropIndustrie,国药准字J20130083),片剂,饭后,口服,也可以药食同服,1次/日,2片/次。治疗周期1个月。
  试验组:给患者使用泰嘉(国产)(深圳信立泰药业股份有限公司,国药准字H20000542),片剂,饭后,口服,也可以药食同服,成人75mg/次,1次/d;治疗周期1个月。
  1.3观察指标
  1.3.1比较两组患者治疗后的不良反应与费用
  不良反应:治疗后,患者出现心肌梗死;心室、心房颤动;心力衰竭;心绞痛[3]等不良反应。
  1.3.2比較两组患者治疗前后血液学指标的变化
  血液学指标主要有:血小板计数、中性粒细胞计数、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APPT)等。
  1.4统计学方法
  采用SPSS20.0软件处理数据。计量资料t检验,以(x±s)表示;计数资料χ2检验,以%表示;P<0.05,具有统计学意义。
  2结果
  2.1比较两组患者治疗后的不良反应与费用
  治疗后,试验组患者出现不良反应率为6.94%,对照组患者出现不良反应率5.56%,P>0.05,差异无统计学意义;治疗费用,对照组高于试验组。见表1。
  2.2比较两组患者治疗前后血液学指标的变化
  治疗前后,试验组与对照组患者血小板计数、中性粒细胞计数、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APPT),差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。
  3.讨论
  冠心病会导致血小板发生黏附、聚集的现象,进而恶化为血栓[4],血栓最直接的临床表现症状为血管痉挛,血管痉挛会使血管的通透性减弱,阻碍血液的流通。
  治疗冠心病最主要的手段是对抗血小板进行治疗。波利维与泰嘉是临床上最常见的用于治疗冠心病的药物,波利维与泰嘉的有效成分都是氯呲格雷,对治疗冠心病有很好的疗效。波利维与泰嘉作用机理是:氯呲格雷能够阻断血小板聚集。它可以选择性的阻碍二磷酸腺苷及血小板受体的激活,并阻碍血小板的黏附、聚集,并且能够增强对血小板聚集的抵抗力并减少冠状动脉粥样硬化。
  在本研究中,治疗后,试验组患者出现不良反应率为6.94%,对照组患者出现不良反应率为5.56%,P>0.05,差异无统计学意义;治疗费用,对照组高于试验组;治疗前后,试验组与对照组患者血小板计数、中性粒细胞计数、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APPT),P>0.05,差异无统计学意义。
  综上所述,波利维、泰嘉治疗冠心病,效果明显,且泰嘉花费费用比波立维少,可用于冠心病临床用药。
  参考文献:
  [1]胡莹媛.脑性瘫痪定义的历史沿革[J].中国康复理论与实践,2003,9(5):257-260.
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  [4]崔科,石慧娟.波利维和泰嘉在冠心病治疗中的疗效对比分析[J].心理医生,2017,23(17):253-254.
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