信息系统技术在医疗服务中的应用与需求分析

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  摘 要 通过利用软件工程规范,有针对性地写出医院住院信息系统的需求,对提高医院尽快实现信息系统的开发与应用,具有极高的参考和推广价值。
  关键词 住院信息 三层架构 应用分析
  
  住院信息系统需求分析编写目的
  医院住院信息系统需求分析,是目前医院住院部业务管理需求、住院信息系统解决方案、描述、设计、开发过程的重要依据,是医院住院信息系统业务软件项目应用实施与验收的标准。医院信息系统的成功与实施,关键需要医院“一把手”参与系统制作全过程,特别在讨论与编写需求分析时要担任主要负责人,再通过项目小组成员来制定需求,达到编写的目的。
  
  住院信息系统设计遵循的标准
  近年来我国医学界信息处理技术得到飞速发展,医院信息系统也跃上了一个新的台阶。狭义的信息标准化是指信息表达上的标准化,实质就是在一定范围内人们能共同使用的对某类、某些、某个客体抽象的描述与表达。广义的信息标准化不仅涉及信息元素的表达,而且涉及整个信息处理,包括信息传递与通讯、数据流程、信息处理的技术与方法及信息处理设备。
  信息标准化的特点与分类:①特点:包括完整性、科学性、权威性、实用性、可扩展性以及可维护性。②分类:按编码的细致程度、用途及原则分类,包括命名法的编码和分类法的编码、机内代码、辅助录入用代码、信息交换代码 、面型分类编码、混合型编码等。
  采用和支持的国家信息标准:①《中国医院信息系统》标准代码(电子版)第1集;②全国卫生系统医疗器械仪器设备(商品物资)分类与代码;③化学药品(原料、制剂)分类与代码YY0252-1997;④全国医疗服务价格项目规范;⑤SNOMED中文版;⑥ICD-9,ICD10。
  医疗行为规范化:通过信息系统和规范医护人员的医疗行为,可提高医疗质量,这是医院信息系统的目标之一,也是医院信息系统的基础建设内容。在使用医学术语上,对表述的内容必须准确,以科学性、系统性、综合实用性为基本原则,以医疗业务性质、学科专业划分、管理系统的要求为划分基准,将内容相同、性质相同、需要统一处理的项目归并在一起。
  
  住院信息系统的性能
  安全性:安全性是系统首先需要关注的问题,包括系统层安全和应用层安全两个方面。
  可维护性:一方面系统具有高度的可维护性,可提供各类灵活、实用的维护,设置模块,各类维护模块可对系统进行纵深的维护与管理;另一方面,系统具有良好的开放性,可提供各种数据接口,为实现与其他的MIS系统(如医保、财务)集成提供基础,体现成熟系统的风范。
  稳定性(可靠性):①保证运行时不会出现死机、系统崩溃和严重的程序错误;②系统应有容错机制,保证不同使用条件下系统都能正确运行。对医院需求来说,系统的稳定至关重要,尤其在实施医生工作站之后,要保证系统的稳定,防止导致医疗延误,从而引发事故。
  
  讨 论
  住院信息通过软件工程的需求分析,可实现医院管理与临床的科学化、现代化、数字化,并逐步实现无纸化、医学影像数字化、无胶片化等科学化管理模式。不仅提高了医院管理效率与医疗服务质量,而且使医院信息化达到先进水平。为此,医院的信息化管理,在提高经济管理水平和医疗服务质量的同时,要进一步实现医院的经济效益与社会效益的同步增长,为医院决策层提供实时和历史的决策数据,保证与外部实现电子数据交换和信息共享,这对当今各级医院实现信息系统管理,具有极高的参考和推广价值。
  
  参考文献
  1 曹荣桂,李包罗.医院管理学信息管理分册.北京:人民卫生出版社,2003,5.
  2 信息化工作领导小组.医院信息系统基本功能规范. 中华人民共和国卫生部,2002,4.
  3 温昱.软件架构设计.北京:电子工业出版社,2007,5.
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