地西泮与苯巴比妥联合治疗小儿惊厥临床疗效观察

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  摘要:目的 针对小儿惊厥疾病应用地西泮与苯巴比妥联合治疗方式的实际效果进行对比观察。方法 在我院儿科选取出现惊厥症状的74例患儿作为研究对象群体,按照其所应用的不同类型的治疗方式进行分组疗效观察。其中单一应用苯巴比妥进行治疗的患者分入普通组,组内人数37人,联合应用地西泮进行治疗的37例患儿分入研究组。对比观察两组患者治疗后取得的实际效果。结果 观察可见研究组患儿在实施联合用药治疗方案后患者的惊厥控制用时显著缩短,提问控制水平也有所提升,组间对比显示出非常显著地统计学差异(P<0.05)。结论 联合应用两种药物治疗小儿惊厥能够取得更为显著地实际效果,应当在这类疾病的治疗中优先考虑选择联合治疗方案实施疾病治疗。
  关键词:小儿惊厥;地西泮;苯巴比妥;疗效观察
  引言:
  在儿科疾病中,小儿惊厥是相对来讲比较常见的疾病类型,从疾病性质上来讲,这类疾病属于人体的中枢神经系统发生异常后出现的疾病表现。与细菌与病毒感染通常具有比较密切的关联。一旦出现症状后,患儿会由于高热的情况依法神经细胞状态异常,进一步表现为惊厥[1]。如不及时采取措施孩子票,则患儿的生命安全可能受到威胁。在本文的研究中,通过选取74例出现了小儿惊厥的儿童进行分组研究,观察不同的治疗方案所能够取得的实际疗效,病例选取时间阶段,2018年4月至2019年3月。详细的研究过程将报告在下文中。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  所有参与研究的患儿均来源于我院儿科,确认出现了小儿惊厥的临床表现。在对患者实施治疗时,按照不同的治疗方案进行分组观察。即应用常规的地西泮进行疾病治疗的患者分入普通组(n=37),联合应用苯巴比妥实施治疗的患者则分入研究组,与普通组人数相等。患者常规临床资料的具体情况如下。普通组:男性患儿23名,女性患儿14名;年龄区间分布情况,最大患儿3.6岁,最小患儿1.3岁,平均年龄区间(2.4±0.3)岁。研究组:男性患儿26名,女性患儿11名;年龄区间分布情况,最大患儿3.7岁,最小患儿1.1岁,平均年龄区间(2.2±0.4)岁。
  1.2研究样本的纳入与排除
  1.2.1纳入标准
  ①将严格按照小儿惊厥疾病诊断方法实施诊断并确诊患有相应疾病的患儿纳入本次研究范围。②确认患儿家属与院方签订了参与研究的知情同意书后,方可将其纳入本次研究范围。③将临床症状已经出现小儿惊厥典型表现的患儿纳入本次研究范围[2]。
  1.2.2排除标准
  ①排除院方未能与患儿家属达成协议,签订知情同意书的患儿。②排除经诊断未能明确确诊为小儿惊厥的患儿。③排除对于地西泮或苯巴比妥存在过敏症状的患儿。
  1.3方法
  针对参与研究的所有患儿首先采取措施缓解呼吸困难的症状,并且及时进行物理降温,稳定患者的生命体征。
  1.3.1普通组方法
  本组患者单一运用苯巴比妥进行疾病治疗,给药方式为肌肉注射,通过静脉注射的方式将药物注射输入患者体内。单次注射量最多不超过5mg/kg,注射治疗完成后针对患儿的疾病症状缓解情况和状态进行严密观察,酌情选择进一步进行注射治疗的药量和频率,控制好用药的准确度,避免用药量不足或过多的情况出现。
  1.3.2研究组方法
  本组患者在实施了常规的苯巴比妥治疗后,加入地西泮药物治疗,治疗方式仍然为静脉注射,单次注射剂量需控制在0.5mg/kg,两种药物的注射时间需保持间隔在5小时以上,注射过程中还需要重点对用药治疗中静脉注射的输注速度进行严格控制,在总体用药量的控制方面,保持单次的一次性用药总量不得大于10mg[3]。
  1.4观察指标
  ①观察两组患儿的惊厥情况控制效果。②观察两组患儿的体温控制水平。
  1.5统计学方法
  本次研究的开展应用专业的统计学软件SPSS实施数据统计。统计学软件的版本为SPSS22.0,其中P为判定研究结果具备统计学意义的核心指标。P<0.05时,认定研究结果具备显著统计学差异。
  2.结果
  2.1观察两组患儿实施不同治疗方案后的体温水平控制情况。观察可知研究组患儿的体温控制效果更为显著,组间对比统计学差异明显(P<0.05),详细统计结果在下表1中显示。
  2.2观察两组患儿的体温水平控制效果,可知研究组患儿获得的体温控制效果更好,组间对比统计学差异显著(P<0.05),详细统计结果在下表2中显示。
  3.讨论
  小儿惊厥的症状通常是与高热伴随出现的,如不及时进行治疗,不仅会对患儿的神经系统造成负面影响且如果持续发热得不到控制,还有可能并发癫痫。可见一旦造成损伤和问题,对患儿的影响严重程度是非常高的。在疾病治療的方案选择上,药物注射治疗是针对年龄较小的患者可采取的最为常见的治疗方式,苯巴比妥与地西泮都属于可应用于治疗小儿惊厥的典型药物,治疗开展的过程中联合用药的方式可获得更好地持续用药效果,且用药的整体安全性也是相对更高的[4]。
  在本文的研究结果中可见,联合用药后,患儿的惊厥控制效果更好,且体温的控制效果也更好。组间对比显示出的统计学意义十分显著(P<0.05)。
  综上所述,在治疗小儿惊厥疾病的过程中,联合用药的方案较之单一用药在实际效果上会更为显著,为了促进疾病尽快得到治疗,应当优先考虑选用联合用药的方式进行治疗,以便取得更好地临床效果。
  参考文献:
  [1] 李清华. 地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床效果评价[J]. 人人健康, 2019, No.507(22):252-253.
  [2] 刘兆国, 胥苗林, 杨娜,等. 地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床效果[J]. 心理月刊, 2020, v.15(03):166-166.
  [3] 田慧, 刘东博. 地西泮与苯巴比妥联合治疗小儿惊厥临床疗效观察研究[J]. 临床研究, 2019, 27(06):133-134.
  [4] 陈杰. 地西泮联合苯巴比妥治疗小儿发热性惊厥的效果及安全性[J]. 临床医学研究与实践, 2019, v.4(17):97-98.
  江苏省宿迁市泗洪县人民医院  江苏宿迁  223900
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