全麻下对垂体瘤和非垂体瘤手术患者生长激素的影响

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caoenjia
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探讨全麻对肢端肥大症垂体生长激素瘤(简称垂体瘤)和非垂体瘤患者血浆生长激素(GH)的影响。选择垂体瘤患者和神经外科非垂体瘤患者共30例,分别为垂体瘤组和非垂体瘤组,各组又随机分为安氟醚组和普鲁卡因组。分别在麻醉前、麻醉后和术后抽取血标本,采用放免方法测定血浆GH。结果实验组血浆GH在麻醉前后无显著改变。对照普鲁卡因组GH在麻醉后显著增加,有统计学意义。结果说明,安氟醚和普鲁卡因麻醉一般不引起垂体瘤患者GH的显著改变。普鲁卡因麻醉可引起内分泌功能正常患者GH显著增加;安氟醚麻醉则不引起这类患者GH明显变化。

其他文献
24例20~50岁、ASA I级、行择期外科手术的患者,随机分成两组:安氟醚组和异氟醚组。不用术前药,麻醉诱导以静脉硫喷妥钠5mg/kg、阿曲库胺0.6~0.7mg/kg。单纯吸入安氟醚或异氟醚维持全麻。气管插管后控制呼吸,维持呼气末二氧化碳分压(PETCO2)4.27~4.93kPa。以TOF监测肌松,间断给予阿曲库胺10~15mg,维持T4/T1<25%。采用FP1-A1FP2-A2双导联监护
12只戊巴比妥钠麻醉的猫,观察了神经干局部和静脉使用氯胺酮(ketamine, KET)对神经干复合动作电位的影响。结果显示:(1)局部施加较高浓度的KET(3.6、7.2、36、72和180mmol)对Aβ,Aδ和C波具非选择性可逆性抑制作用,且与剂量呈正相关。而较低浓度的KET(0.9和1.8mmol)对动作电位不仅不抑制,反而有兴奋效应;(2)静脉注射KET5和10mg/kg对约半数的Aβ,
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以择期颅脑手术患者,术前口服可乐定5µg/kg对硝普钠控制性降压期间血浆儿茶酚胺、肾素血管紧张素和抗利尿激素水平的影响。结果发现,可乐定明显降低硝普钠控制性降压期间儿茶酚胺和抗利尿激素的水平,增加肾素血管紧张素系统的活性。提示可乐定通过降低血浆儿茶酚胺和抗利尿激素水平而加强硝普钠的降压作用。
观察四种不同剂量咪唑安定的健忘、镇静及心血管抑制作用。结果表明,咪唑安定0.08mg/kg,最大健忘率90%,持续约5分钟。0.10mg/kg 1分钟健忘率达100%,持续约15分钟。0.13,0.16mg/kg分别于1分钟和30秒达100%健忘,持续约30分钟。≤0.10mg/kg多数呈浅睡或嗜睡状态,少数呈深睡状态,无一例意识消失;血流动力学变化无统计学意义。≥0.13mg/kg60%呈深睡状
全麻患者术后常易发生恶心、呕吐,枢复宁有抗呕吐作用。随机选择100例腹部外科手术患者,分为枢复宁组(4mg, n=50)和安慰剂组(生理盐水,n=50),诱导前静注枢复宁或安慰剂,注速1分钟,双盲法观察术后24小时抗恶心、呕吐效果及副作用。结果表明,用药组恶心、呕吐发生率(18%,0)明显低于安慰剂组(50%,40%)(P<0.01),两组患者的平均动脉压、经皮血氧饱和度,呼吸频率和心率,血液成分
为探讨吸入麻醉药的摄取规律,选择46例心肺功能正常的患者,年龄19~65岁,拟全麻下行非开汗胸手术。随机分7组:分别吸入1%、1.5%、2%异氟醚和安氟醚及50%氧化亚氮。患者于气管插管后行机械通气,潮气量10ml·kg-1,呼吸频率12bpm,氧流量3L·min-1。监测吸入浓度出现时间、吸入浓度、呼出浓度及吸-呼浓度差,以吸-呼浓度差作为摄取指标。结果显示:1%和1.5%异氟醚吸入浓度出现吋间
20例行上腹部手术忠者,随机分为实验组和对照组,每组10例。实验组在硬膜外阻滞下,吸入60%N2O-40%O2基础上吸入1.6%安氟醚。分别在麻醉前、插管后0.5小时,吸安氟醚1小时、2小时,停安氟醚0.5小时,拔管后吸空气1小时取动脉及右心室混合静脉血进行血气分析,计算分流量。结果表明实验组在吸安氟醚后肺内分流增加,明显高于对照组(P<0.05)。结论是安氟醚使肺内分流增加,并持续至手术后一段时
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