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急性硬脑膜下血肿是临床上常见的颅内血肿，大部分由于对冲性损伤所致，常伴有广泛而严重的脑挫裂伤。我们对238例急性硬脑膜下血肿脑疝病人行急诊开颅手术，其中113例行常规骨窗减压术，125例行外伤标准大骨瓣减压术，现分析两种不同手术方法的疗效。临床资料 一、一般资料见表1 二、手术方法 1．外伤标准大骨瓣减压：对于单侧急性硬脑膜下血肿均做单侧额颞顶大问号头皮切口，在血肿最甚处钻孔，咬骨钳扩大骨窗并切开其下硬脑膜，先清除部分硬脑膜下血肿适当减压，然后继续扩大骨窗。骨窗大小不必以切口大小为准，而应以脑受压情况确定