【摘 要】
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目的 探究二甲双胍和阿格列汀对2型糖尿病（T2DM）患者骨代谢、骨密度及血清脂肪细胞因子-13（Apelin-13）水平的影响，为T2DM患者的临床诊疗提供依据。方法 选取2019年8月至2020年8月就诊于保定市第一中心医院内分泌科的T2DM患者108例，按照随机数表法分为A组（采用二甲双胍联合阿卡波糖治疗）和B组（采用阿格列汀联合阿卡波糖治疗），每组54例，治疗48周。检测并比较两组患者治疗前
【基金项目】
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2019年河北省保定市科学技术研究与发展指导计划（编号：1951ZF051）；
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目的 探究二甲双胍和阿格列汀对2型糖尿病（T2DM）患者骨代谢、骨密度及血清脂肪细胞因子-13（Apelin-13）水平的影响，为T2DM患者的临床诊疗提供依据。方法 选取2019年8月至2020年8月就诊于保定市第一中心医院内分泌科的T2DM患者108例，按照随机数表法分为A组（采用二甲双胍联合阿卡波糖治疗）和B组（采用阿格列汀联合阿卡波糖治疗），每组54例，治疗48周。检测并比较两组患者治疗前及治疗48周后的血糖、骨代谢指标、Apelin-13水平和左侧股骨颈和L1～4的骨密度（BMD）（采用双能X线骨密度仪测定）。结果 治疗48周后，两组患者的骨钙素（BGP）、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽（TPINP）、Apelin-13水平及股骨颈和L1～4的BMD均较治疗前升高，差异均有统计学意义（P＜0.05），其中B组患者的TPINP、Apelin-13、股骨颈和L1～4的BMD水平分别为（48.69±9.00） ng/m L、（2 210.53±376.20） pg/mL、（0.893±0.125） g/cm~2、（1.042±0.092） g/cm~2，明显高于A组的（43.52±8.17） ng/mL、（2 000.96±338.04） pg/mL、（0.841±0.110） g/cm~2、（0.989±0.084） g/cm~2，差异均有统计学意义（P＜0.05），但治疗后A组和B组患者的BGP水平分别为（17.34±4.38） ng/mL、（17.73±4.96） ng/mL，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的Ⅰ型胶原羧基末端肽β特殊序列（β-CTX）水平较治疗前下降，差异均有统计学意义（P＜0.05），其中B组患者的β-CTX水平为（329.73±96.07） pg/mL，明显低于A组的（366.21±89.28） pg/mL，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 阿格列汀联合阿卡波糖在改善T2DM患者骨密度及调节骨代谢方面效果更好，并可有效升高Apelin-13水平。
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