【摘 要】
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目的:研究分析心血管病介入治疗术致急性低血压的特点及处理方式.方法:选择在2007年1月-2013年12月间入住我院接受治疗的1442例心血管病介入治疗患者作为研究对象,其中术后发
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目的:研究分析心血管病介入治疗术致急性低血压的特点及处理方式.方法:选择在2007年1月-2013年12月间入住我院接受治疗的1442例心血管病介入治疗患者作为研究对象,其中术后发生急性低血压的所有42例患者进行回顾性研究.结果:(1)该组病例中,有25例在术中或手术即将结束时发生急性低血压,有14例在拔出动脉鞘管时发生,另有3例于患者回病房后8h发生.该组病例中,38例患者在发生急性低血压时,可见其心率在3-5min内迅速下降到30-45次/min.患者可见面色苍白,大汗淋漓,四肢冰凉,可伴有神志不清等.(2)处理方法:该组病例中,20例应用阿托品0.5-1mg肌注得以缓解病情;6例小剂量(＜500 mL)的输液联合阿托品0.5-2mg;5例应用多巴胺缓解.首剂使用10 mg静脉推注,继而40-80mg/h静脉滴注,1h可以重复使用1次,直至病情稳定.也可通过快速大量补液联合使用多巴胺60-120mg静滴,以缓解病情.10例患者在拔除动脉鞘管时发生急性低血压,皮下注射肾上腺素0.5mg 2次,推注阿托品1mg/2次、推注多巴胺10mg/1次,同时快速补充大量晶体溶液扩充血容量,约2h后,病情稳定.结论:急性低血压是心血管病介入治疗时较为严重的并发症,重视急性低血压的发病特点,及早诊断,正确处理,将有效地提高患者的生存质量.
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