脑静脉窦血栓形成影像诊断及血管内治疗进展

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脑静脉窦血栓为脑血管疾病,是由于各种原因导致的脑静脉系统狭窄及闭塞,患者颅内静脉回流受阻,导致颅内压增高,其发生率占所有脑卒中的1%。由于脑静脉窦血栓发病早期临床症状缺乏典型性,且患者发病后并不会引起脑室扩张,亦不会引起脑积水,导致临床诊疗难度较大,亦影响患者治疗预后。数字减影血管造影(DSA)检查是脑静脉窦血栓患者临床诊断的“金标准”,检查可靠性高,但其存在一定风险,还具有创伤性,导致患者的耐受性较差。目前,临床上对于脑静脉窦血栓诊断以影像学方法为主,包括:计算机断层扫描(CT)、磁共振(MRI)、磁共振静脉成像(MRV)及DSA等,不同影像学检查方法各有优缺点,均能为患者诊疗提供参考依据。而对于脑静脉窦血栓治疗以抗凝治疗、病因治疗与血管内治疗为主,借助上述方法能防止血栓扩展,促进血栓溶解,能延缓病情发展,但是临床上患者选择何种治疗方法缺乏统一标准。因此,本综述将以脑静脉窦血栓为出发点,分析脑静脉窦血栓常用的影像学检查方法,探讨血管内治疗脑静脉窦血栓效果,为临床诊疗提供参考依据。
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