隔夜汤药能不能喝

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  中医传统用药以汤剂为主。以前,患者从药房取出配好的饮片,回家煎煮成汤液后服用。如今,汤药的煎煮也现代化了,只要患者愿意,很多医院、药店可将患者所配的十来帖药一次性煎煮并分开包装好,以便让患者按照医嘱定时服用。
  可民间有一种说法,即“中药汤液不能隔夜喝。”而现在这种一周甚至两周的药都一次煎好的情况,汤液不仅过了夜,而且过了数个夜,患者难免心有顾虑:这隔夜汤药能不能喝?
   应该说,这种说法有一定科学道理。因为药液放置时间过长会产生一些不利影响,如:①隔夜汤药有变馊的可能,因为经过煎煮,一般可将饮片中含有的病原菌及虫卵等杀死,但汤药多为早晨煎好供1日服用,汤液中未添加抑菌剂,隔夜放置后,特别是遇到高温天气,细菌快速繁殖,会导致汤药变馊。②中药中如果含有挥发性药物,煎好的汤液中就含有挥发性成分,若隔夜放置,会因汤液中的挥发性活性成分逸出而使汤药的疗效降低。③隔夜放置时间过久,有些药液中的化学成分会慢慢发生变化,生成沉淀并沉在容器底部,饮服时多会将其剩下,导致药液不能充分发挥疗效。④隔夜放置,环境中的异味如香水味、下水道泛起的臭味、樟脑味、油漆味等还会进入药液中,等于在原处方中增加了药味,有时会给患者造成意想不到的损害。⑤隔夜放置还会导致所含多酚类成分的氧化,使之失去生物活性,导致药液无效甚至有害。
  但是这种说法又不是绝对的。如果是在比较寒冷的冬季,尤其是北方,煎好的药液(当然要放在相对密封的器皿中)放2~3日也不会变质,尤其是一些补益性汤药。
  假如是自己煎药,时间又不仓促、紧张的话,最好当日煎、当日服。
  如果因各种原因需要将药液隔夜放置,应装在加盖容器中,放置冰箱中冷藏保存,饮服前用家用微波炉转上0.5~1分钟。而医院、药房利用现代技术为患者一次性煎好的袋装中药汤液,其药液经过高温处理,病原微生物已被杀死,不会导致药液变馊。加上煎好的药是根据服用次数单剂量密闭包装,不与外环境接触,相对安全。需要注意的是:①煎好的袋装药液应放冰箱中保存,按照医嘱按时服用。②服用前应该检查包装是否完整,如药袋出现胀鼓或有破洞,应更换一包。③服用前可连袋放入大杯中,倒入热水,待药液温热后服用,或剪口倒出药液,用家用微波炉加热0.5~1分钟服用。
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