儿童鼻腔鼻窦恶性肿瘤及肿瘤样病变的影像表现

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目的 分析儿童鼻腔鼻窦恶性肿瘤及肿瘤样病变的CT和MRI特征,提高诊断准确性。资料与方法 回顾性分析2014年8月—2021年1月深圳市儿童医院经病理诊断为鼻腔鼻窦恶性肿瘤及肿瘤样病变的29例患儿的临床及影像资料,观察病变的CT密度、MRI信号、强化情况以及邻近骨质改变等影像学表现。结果 29例患者中,淋巴瘤7例、神经母细胞瘤骨转移6例、横纹肌肉瘤4例、白血病3例、朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)9例。4例神经母细胞瘤骨转移可见长条垂直骨针;2例白血病可见短粗骨针;3例横纹肌肉瘤可见粗大血管影,呈渐进性葡萄状强化;5例LCH骨质破坏呈纽扣征或火山口征。结论淋巴瘤、神经母细胞瘤骨转移、横纹肌肉瘤及白血病均为儿童鼻腔鼻窦常见恶性肿瘤,均有相对特异的影像学表现,软组织强化模式、骨质破坏形式及骨膜反应特点均为影像鉴别诊断关键点,同时需要与LCH进行鉴别。
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