【摘 要】
:
目的:分析老年脓毒症相关心脏舒张功能不全患者的心肌损伤情况及危险因素.方法:收集老年脓毒症患者92例,行床旁心脏超声检查,根据心脏舒张功能是否不全分为脓毒症相关心脏舒张功能不全组(观察组)和心脏舒张功能正常组(对照组),于入院第1天及第3天行心肌损伤标志物检查并比较2组患者的临床特征.采用logistic回归模型分析脓毒症患者发生心脏舒张功能不全的独立危险因素.结果:脓毒症患者发生心脏舒张功能不全的比例为41.3%(38/92),即观察组38例.与对照组(54例)相比,观察组患者年龄更大,既往有高血压病史
【机 构】
:
承德医学院附属医院重症医学科 河北承德,067000
论文部分内容阅读
目的:分析老年脓毒症相关心脏舒张功能不全患者的心肌损伤情况及危险因素.方法:收集老年脓毒症患者92例,行床旁心脏超声检查,根据心脏舒张功能是否不全分为脓毒症相关心脏舒张功能不全组(观察组)和心脏舒张功能正常组(对照组),于入院第1天及第3天行心肌损伤标志物检查并比较2组患者的临床特征.采用logistic回归模型分析脓毒症患者发生心脏舒张功能不全的独立危险因素.结果:脓毒症患者发生心脏舒张功能不全的比例为41.3%(38/92),即观察组38例.与对照组(54例)相比,观察组患者年龄更大,既往有高血压病史者所占比例更高(均P <0.05);在心肌损伤方面,2组于第3天肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶CK-MB均高于第1天(均P<0.05),且观察组在第3天cTnI水平高于对照组(P=0.012).logistic回归模型分析显示患者年龄(OR=2.184,95%CI..1.129~3.320)、cTnI(OR=1.964,95%CI:1.573~2.495)是预测脓毒症患者发生心脏舒张功能不全的独立危险因素(均P<0.05).结论:老年脓毒症相关心脏舒张功能不全患者发生心肌损伤的情况更为严重,而年龄、cTnI是发病的高危因素.
其他文献
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病机制尚不清楚,且目前尚无任何治疗NAFLD的有效药物获批.虎杖是药用历史悠久的天然中药,研究证实其在治疗NAFLD中可发挥重要作用.本文通过梳理近年来虎杖活性成分应用于NAFLD的相关研究成果,可见虎杖活性成分通过调控核因子E2相关因子2、腺苷酸活化蛋白激酶、NF-κB、沉默信息调节因子1和过氧化物酶体增殖物激活受体α等多条相关信号通路,发挥改善胰岛素抵抗、抗氧化应激、调节脂质代谢、改善内质网应激、减轻炎症浸润等作用,达到防治NAFLD的作用,以期为NAFLD治疗药物
自身免疫性肝炎(AIH)是由自身免疫反应介导的肝脏炎症性疾病.准确评估肝脏炎症进展程度,筛选需要皮质类固醇治疗的患者,评价治疗效果,在AIH的诊疗过程中具有重要意义.本文介绍了近年来临床和实验研究中发现的多种具有潜在评估AIH进展程度价值的新型无创技术,并简述了各项技术的优缺点.总结了新型的无创技术在指导AIH的皮质类固醇诊疗过程中具有更多优势,但仍需进一步开展临床研究验证.
梳理了环境规制工具、研发补贴对绿色技术创新的作用机理,以2008-2018年中国工业省级面板数据为样本,利用层次回归分析法实证检验了环境规制工具、研发补贴对绿色技术创新的直接影响与联合影响,并进一步检验了这两类影响的空间异质性.结果 显示:(1)直接管制型规制强度与绿色技术创新显著负相关,经济激励型规制强度、研发补贴强度与绿色技术创新显著正相关.(2)从全国层面看,研发补贴对直接管制型规制对绿色技术创新的影响存在正向调节效应,研发补贴与经济激励型规制对绿色技术创新存在正向交互效应.(3)对于东部沿海与长江
目的:探讨中性粒细胞比率(Neu%)联合乳酸脱氢酶(LDH)对急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度的预测价值.方法:回顾性分析2016年1月-2020年12月我院收治的210例AP患者的临床资料,其中轻症急性胰腺炎(MAP)加中重症急性胰腺炎(MSAP)共189例(MAP+ MSAP组),重症急性胰腺炎(SAP)21例(SAP组).收集2组患者的基本资料、入院后24 h内实验室指标(包括Neu%、LDH等).统计分析Neu%、LDH水平与AP患者病情严重程度的相关性.结果:SAP组血清Neu%和LDH水平显
目的:探讨床旁肺超声实时动态评估危重症患者肺炎病情严重程度的应用价值.方法:选取我院135例危重症肺炎患者,根据急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)分为低危组(45例)、中危组(50例)、高危组(40例),比较3组间肺超声评分(LUS)、氧合指数(OI)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)、临床肺部感染评分(CPIS)、序贯器官衰竭评分(SOFA);分析LUS与上述各指标间的相关性.根据临床结局分为死亡组(55例)和存活组(80例),比较两组间LUS的差异变化,采用ROC曲线评价LUS的临床诊断效
论文系统测算研究了长三角城市群26个城市制造业与生产性服务业协同集聚水平与绿色全要素生产率(GTFP)的变化趋势,并实证分析了产业协同集聚对绿色全要素生产率的影响效果.结果 显示:长三角地区绿色发展水平整体呈上升趋势,东部城市产业协同集聚程度相对较高,中心城市的辐射效应明显;产业协同集聚对城市绿色全要素生产率呈正向促进作用,且存在行业异质性,金融服务业、科研服务业与制造业协同集聚能明显促进城市绿色经济发展;现阶段产业协同集聚主要通过绿色技术进步来促进绿色全要素生产率的提升,依赖绿色技术效率来提高绿色全要素
利用2007-2018年我国31省份的面板数据,使用三阶段DEA模型和多元线性回归模型探析我国林业生态效率的时空特征与影响因素.实证结果表明:我国林业生态效率呈现明显的时间波动趋势,先下降后上升;东北部地区林业生态效率值最高,其次是东部地区、西部地区和中部地区;林业用地面积、营林固定资产投资、林业从业人数和林业能耗对林业生态效率产生显著影响.
目的:探讨前列地尔联合双歧杆菌对急性胰腺炎患者的疗效及对肠屏障功能和闭合蛋白水平的影响.方法:选择2019年1月-2020年6月期间本院收治的112例急性胰腺炎患者,按照入院先后编号,根据奇偶数将患者分成研究组和对照组,各56例.对照组患者静脉推注前列地尔注射液,研究组患者在对照组的基础上加服双歧杆菌四联活菌片.比较2组患者临床疗效、临床表现缓解时间、炎症因子、闭合蛋白、肠道黏膜屏障功能指标及不良反应等参数.结果:治疗后,研究组患者总有效率为96.43%,明显高于对照组的78.57%(x2=8.163,P
目的:对比休克指数(SI)与血气乳酸水平对院前创伤性休克患者预后的预测价值.方法:选取我院2020年1月-2021年1月期间院前创伤性低血压的174例患者,对入组患者同时进行乳酸水平和SI监测,并进行分组.具体分组如下:①定性分组,乳酸水平≤2 mmol/L定义为正常组,>2 mmol/L定义为增高组;SI≤0.9定义为正常组,>0.9定义为增高组.②定量分组:按血乳酸水平分为≤2.5 mmol/L组、>2.5~5.0 mmol/L组、>5.0~7.5 mmol/L组、>7.5 mmol/L组;按SI分为
目的:分析急性草甘膦中毒患者预后的影响因素,以期为急性草甘膦的预防和治疗提供参考依据.方法:本研究回顾性选取我院2009年9月-2021年2月期间收治的73例急性草甘膦中毒患者的临床资料,其中男32例,女41例;平均年龄(55.86±17.60)岁;所有患者均随访6个月.随访终点事件为全因死亡,全因死亡12例(16.4%).按照临床结局分为存活组和死亡组,比较2组患者临床特征及实验室指标差异,将单因素分析中差异具有统计学意义的指标纳入多元logistic回归分析,得出独立预后影响因素,使用受试者工作特征(