心理护理与健康教育对产后出血患者的重要性分析

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  [摘要]目的:分析心理护理和健康教育在产后出血患者中的重要性。方法:选择2017年3月-2018年4月我院接受的88例产后出血患者作为案例,随机分组,以对照组和观察组为主,分别进行的是常规护理以及心理护理和健康教育,护理周期结束后对比结果。结果:对比两组患者的满意率结果,观察组的满意率95.4%,对照组的满意率72.7%。对比两组患者的产后2h出血量、产后24h出血量、住院时间,观察组的参数优势明显。结论:对于产后出血的患者给予心理护理以及健康教育等,整体效果明显,符合护理要求,能促进患者恢复,值得后续应用。
  [关键词]心理护理;健康教育;产后出血;护理要点
  [中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)15-0189-02
  妊娠分娩是一项自然生理的现象,对产妇以及自身家庭等有重要的意义。部分初产妇由于经验不足,对自然分娩缺少认知,容易出现紧张以及焦虑等情绪,如果长期受到负面情绪的影响,可能对分娩结局造成影响,甚至出现产后出血以及难产等并发症。心理护理以及健康教育形式等有重要的作用,为了分析心理护理和健康教育在产后出血患者中的重要性,选择88例产后出血患者作为案例,随机分组,以对照组和观察组为主,分别进行的是常规护理以及心理护理和健康教育,护理周期结束后对比结果。详细的数据报道概况如下:
  1.资料与方法
  1.1一般资料:选择88例产后出血患者作为案例,随机分组,以对照组和观察组为主。对照组:年龄范围在20-28岁,均数(25.6±0.5)岁。孕周在37-42周之间,平均孕周(40.2±0.2)周。观察组:年龄范围在21-30岁之间,年龄中位数26.5±0.5岁,孕周在38-41周,平均孕周(40.2±0.5)周。综上所有资料可知,两组患者资料可以分析和研究,差异不明显(p>0.05),排除精神障碍和其他并发症的患者。
  1.2方法
  对照组进行的是常规性的护理方式,按照现有的护理流程要求实施护理指导,进行健康指导和生命体征观察等。
  观察组进行的是心理护理和健康教育,如下:
  (1)热情接待:产妇人院后,护理人员需要将产妇送到病房后详细介绍医院的环境,创造温馨的氛围,确保病房内的温度和湿度在合理的范围内。此外需要及时对产妇自身的心理变化进行了解,产妇初次分娩不具备经验,在分娩过程中对相关知识和注意事项缺少了解,容易出现紧张以及恐惧等心理,护理人员需要需态度和蔼采用产妇容易接受、浅显易懂的方式向产妇进行相关专业知识解答疑问,了解产妇出现负面情绪的原因,针对原因做好安抚工作。
  (2)健康指导:在整个过程中通过发放宣传手册或面对面交流的方式,向产妇介绍分娩过程和相关知识,讲解自然分娩的优点,剖宫產的弊端。告知产妇在不同的产程可能存在的问题,如何做到身心放松,减轻疼痛,鼓励产妇进行阴道分娩,在沟通的过程中确保语气温柔和亲切,提升接受能力,让产妇充分信任医护人员。在对产妇进行相关知识宣教的同时,也要让家属充分了解妊娠和分娩的相关知识,以便对产妇产后护理和新生儿的护理,宣传母乳喂养的重要性。
  (3)产程的护理指导:根据产妇情况,结合产程的进展情况实施针对性的指导,进入到产程后,对害怕宫缩疼痛倾向的患者进行心理护理和指导等。告知缓解宫缩疼痛的方式,强化产妇的营养支持。鼓励产妇进行适当的活动,确保产程顺利。平产后2小时嘱产妇下床排尿,以防产后出血,教会产妇观察恶露情况,有异常立即通知医生。出院时做好出院指导,注意产褥期卫生、禁止盆浴和性生活,注意复查和随访,以便观察产后康复情况。
  1.3效果分析:对产妇的满意率以及产后不同时间段的出血量分析。
  1.4统计学处理方法:本实验使用SPSS21.0软件包,对计量资料使用T值计算;计数资料使用x2计算;当p<0.05.视为存在统计学差异。
  2.结果
  2.1两组患者的整体满意率:对比两组患者的满意率结果,观察组的满意率95.4%,对照组的满意率72.7%,数据分析得知,观察组效果明显,满意率更高,如表1:
  2.2两组患者的出血量以及住院时间分析:对比两组患者的产后2h出血量、产后24h出血量、住院时间,观察组的参数优势明显,详细如表2:
  3.讨论
  产后出血指的是胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者。80%发生在产后2h内,对产妇健康会带来较大影响。产后出血为分娩期严重的并发症,也是产妇死亡的重要原因之一。在我国居产妇死亡原因之首,其发生率占分娩总数的2%-3%,患者如果没有及时的治疗,容易出现贫血以及低血容量的休克现象,甚至导致生育功能的丧失,甚至危及生命,导致心理负担增加。
  在临床护理的过程中,需要注意的是进行有针对性心理护理指导和安慰,由于初产妇缺少分娩经验,对分娩产程的了解不全面,可能存在分娩镇痛恐惧和胎儿健康等问题,容易出现内分泌失调以及心率异常反应等,导致产后出血。在整个过程中强化护理指导很重要,需要进行适当的心理护理指导,及时缓解产妇的不良情绪,合理的指导帮助后可以让产妇顺利度过分娩期。针对存在不良情绪的患者,需要进行安慰和指导。产后出血一旦没有及时接受治疗,容易出现贫血和低血容量性休克的现象,多器官功能衰竭,甚至导致生育功能丧失,对身体健康健康造成影响。根据现有资料可知,有针对性的心理护理以及健康教育方式的落实后,能避免出现异常反应。医护人员和家属等需要站在患者的角度思考问题,在实施过程中营造良好的环境,强化心理指导,健康指导等,只有及时调节产妇的心理状态,才能缓解紧张和其他不良情绪。在后续护理干预的过程中,针对存在的异常心理状态等,要求实施病症分析,对出血量进行评估,结合出血概况实施分娩指导,促进患者恢复。
  付培等报道中,观察组护理依从率95.38%及护理满意度93.85%明显高于对照组,P<0.05;组间不同时间消极情绪评分、产后出血量对比,观察组所得结果明显比对照组更为理想。本次研究中观察组的效果更为明显,分析后得知,本次研究报道比较可行。针对存在的异常现象和具体反应等,需要耐心得到患者的解答,提升自我保健护理意识。在整个护理评估的过程中,发挥现有护理举措的作用,提升优势。
  对比两组患者的满意率结果,观察组的满意率95.4%,对照组的满意率72.7%,数据分析得知,观察组效果明显。对比两组患者的产后2h出血量、产后24h出血量、住院时间,观察组的参数优势明显。说明对于产后出血的患者实施心理护理和健康教育方式等,能缓解患者的负面情绪,降低产后出血量。
  综上所述,心理护理以及健康教育指导等很重要,能减少产后出血的发生几率,提高自燃分娩率,降低剖宫产率,减轻家庭经济负担,减少和降低分娩期并发症,有利于产妇产后康复,可以广泛实施和推广。
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