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目的探讨多层螺旋CT检测脑动脉的病理变化与脑梗死的关系。方法使用CT血管造影对42例脑梗死患者的脑底中型动脉及一级分支动脉进行了观察和分析。结果MSCT上可见31例脑梗死患者脑底动脉不同程度的动脉粥样硬化，造成管腔狭窄（平均狭窄度61％）。结论脑梗死患者血管痛变的主要部位在脑底中型动脉。脑底多条动脉严重动脉粥样硬化导致动脉管腔狭窄是脑梗死的重要病理基础。