急性胆囊炎伴2型糖尿病术后急性呼吸窘迫综合征临床分析

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目的探讨急性胆囊炎伴2型糖尿病术后急性呼吸窘迫综合征的发病原因及治疗方法。方法收集2009年1月至2011年9月普外科收治的急性胆囊炎伴2型糖尿病的123例行外科手术后发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的4例患者进行临床观察分析。结果 123例患者行外科手术后,4例发生ARDS,其中1例发生呼吸衰竭后抢救无效死亡。平均静脉滴注量为4 601 mL,最多7 800 mL;平均手术时间为5.32 h;平均静脉滴注普通胰岛素为31.5 U;发生休克者3例(2.44%);术后均有肺部感染及胃肠减压留置。结论静脉滴注过多、术后肺部感染、内毒素血症等原因是引起ARDS的主要原因,因此,在手术过程及术后采取积极的防治措施,及时去除感染病灶、控制静脉滴注量等,对术后ARDS的发生及治疗产生积极的作用。
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