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【摘 要】 目的：探讨妇产科腹部手术切口感染的影响因素，并且提出了有针对性的预防对策。方法：选择了我院2012年6月-2013年6月收治的妇产科腹部手术患者作为研究对象，一共有60例，进行回顾性调查分析临床资料。结果：观察组和对照组在基础疾病、年龄、手术时间、住院时间、引流等方面因素上的数据差异具有统计学的意义，P<0.05。结论：年龄、基础疾病、手术时间、住院时间、切口引流与妇产科腹部手术切口感染密切相关，医务人员应明确引起切口感染的危险因素，同时针对引起手术切口感染的危险因素采取有效的预防措施，从而有利于降低手术切口感染发生率，促进疾病早日康复。
【关键词】 妇产科 腹部手术 切口感染 危险因素 预防对策
对于腹部手术患者而言，切口感染是常见的并发症，给患者的生命健康带来了严重的威胁，甚至造成患者心理压力和增加了经济压力。手术切口感染的影响因素来自与多个方面，只有严格做好切口感染的监控，并采取有针对性的预防措施加强防范，方可真正的降低切口感染的发生率。在本文中主要探讨妇产科腹部手术切口感染的影响因素，并且提出了有针对性的预防对策。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择了我院2012年6月-2013年6月收治的妇产科腹部手术患者作为研究对象，一共有60例。手术类型情况如下：全子宫切除术患者5例，附件切除术患者10例，剖宫产患者35例。根据手术切口是否发生感染进行分组，观察组为感染组，共有患者35例，年龄分布在25-75岁之间，平均年龄为46+＼-6岁；对照组为非感染组，共有患者25例，年龄分布在25-45岁之间，平均年龄为30+＼-2.5岁。
1.2 研究方法
1.2.1 感染的标准
手术切口感染类型分为：深部感染、表浅感染、非切口感染。深部感染指的是切口深部软组织和切口外的部位出现脓液；表浅感染指的是切口周围皮肤和皮下组织受到感染，同时发红发肿等；非切口感染，缝合处出现轻微验证、少量分泌物、液化。
1.2.2 调查的方法
回顾性分析两组患者的临床症状、细菌培养的结果、各方面检查的指标等等，参考《医院感染诊断标准》，判断出观察组属于切口感染，共有35例，对比两组患者各个方面影响切口感染的因素。
1.3 统计学方法
所采用的统计学软件是SPSS12.0，采用相对数的方式来对差异性进行统计描述，采用了X平方检验方式来对不同研究对象进行比较，P<5%代表比较差异具有统计学的意义，存在明显差异。
2 结果
妇产科腹部手术切口感染发生的单因素分析：
上述两组数据之间的比较差异存在统计学的意义，P<0.05。
3 结论
妇产科腹部手术切口感染的单因素探讨以及相应的预防措施：
3.1 年龄因素：病患者平均年龄更加大，可见年龄越大发生感染的几率越高，老年患者的年龄越大，机体对于手术的承受力越弱，手术后恢复速度越慢，而且身体的免疫力低下，又大大的增加了感染的发生率。
3.2 住院的时间：住院时间的延长会增加病患者手术切口受到感染的机会，医院人口流动复杂，病房紧张护理人员护理难以顾及每一位病患者，应当尽量缩短住院时间。
3.3 切口的引流：切口的引流导致伤口发生感染的机会增加，引流手术属于一种具有一定创伤性的操作，对于伤口而言，相当于有异物对其造成刺激，甚至把细菌带到伤口处，从而引起伤口发生感染。由此可见，护理人员应当对病患者做好关于引流管的护理，并对引流管进行妥善的保管，确保引流管的通畅度，严格遵守无菌操作守则，避免太高引流管引起倒流情况的发生。
3.4 基础疾病：患有其他基础疾病的病患者由于疾病导致自身免疫力的下降，难以承受手术创伤细菌侵袭所带来的感染，他们手术发生感染的机会也更高。对于这类伴随着基础疾病的病患者应当加强管理，在手术进行之前对其血糖进行严格的控制，同时加强其营养以及肠道等方面的准备。在手术之后应当对病患者加强术后护理，定期帮助病患者翻身，对护理质量进行加强。
3.5 手术的时间：手术时间更加长，手术时间越长，对手术部位的移动拉钩时间越长，长时间的用力牵拉，会对组织造成更为严重的压伤，影响了手术伤口的愈合，增加了伤口感染的机会；手术的时间越长病患者手术伤口发生感染的机率越高。因此对于这种情况，如果手术时间超过了三个小时，应当在手术前的三个小时基于病患者足量的抗生素，让伤口的药物有效力持续一个小时以上，从而避免切口周围细菌的繁殖。更为重要的是对手术的时间进行严格的控制，做好相关的术前准备，提高医护人员的手术水平以及配合力度，从而保证手术顺利有序的开展，缩短手术的时间并减少感染的机会。
综上，年龄、基础疾病、手术时间、住院时间、切口引流与妇产科腹部手术切口感染密切相关，手术切口感染直接影响到手术的质量和患者的生活水平，医务人员应明确引起切口感染的危险因素，同时针对引起手术切口感染的危险因素采取有效的预防措施，从而有利于降低手术切口感染发生率，促进疾病早日康复。
参考文献
[1] 张丽燕. 妇产科手术后腹部切口真菌感染9例分析[J]. 中国社区医师（医学专业半月刊）. 2008（24）
[2] 唐伟松. 预防性抗生素在腹部外科手术中的应用[J]. 腹部外科. 2007（04）
[3] 任南，吴安华，冯丽，文细毛，易霞云，吕一欣，龚瑞娥，黄勋，王曼平. 住院患者抗菌药物临床应用横断面调查[J]. 中华医院感染学杂志. 2006（09）
【关键词】 妇产科 腹部手术 切口感染 危险因素 预防对策
对于腹部手术患者而言，切口感染是常见的并发症，给患者的生命健康带来了严重的威胁，甚至造成患者心理压力和增加了经济压力。手术切口感染的影响因素来自与多个方面，只有严格做好切口感染的监控，并采取有针对性的预防措施加强防范，方可真正的降低切口感染的发生率。在本文中主要探讨妇产科腹部手术切口感染的影响因素，并且提出了有针对性的预防对策。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择了我院2012年6月-2013年6月收治的妇产科腹部手术患者作为研究对象，一共有60例。手术类型情况如下：全子宫切除术患者5例，附件切除术患者10例，剖宫产患者35例。根据手术切口是否发生感染进行分组，观察组为感染组，共有患者35例，年龄分布在25-75岁之间，平均年龄为46+＼-6岁；对照组为非感染组，共有患者25例，年龄分布在25-45岁之间，平均年龄为30+＼-2.5岁。
1.2 研究方法
1.2.1 感染的标准
手术切口感染类型分为：深部感染、表浅感染、非切口感染。深部感染指的是切口深部软组织和切口外的部位出现脓液；表浅感染指的是切口周围皮肤和皮下组织受到感染，同时发红发肿等；非切口感染，缝合处出现轻微验证、少量分泌物、液化。
1.2.2 调查的方法
回顾性分析两组患者的临床症状、细菌培养的结果、各方面检查的指标等等，参考《医院感染诊断标准》，判断出观察组属于切口感染，共有35例，对比两组患者各个方面影响切口感染的因素。
1.3 统计学方法
所采用的统计学软件是SPSS12.0，采用相对数的方式来对差异性进行统计描述，采用了X平方检验方式来对不同研究对象进行比较，P<5%代表比较差异具有统计学的意义，存在明显差异。
2 结果
妇产科腹部手术切口感染发生的单因素分析：
上述两组数据之间的比较差异存在统计学的意义，P<0.05。
3 结论
妇产科腹部手术切口感染的单因素探讨以及相应的预防措施：
3.1 年龄因素：病患者平均年龄更加大，可见年龄越大发生感染的几率越高，老年患者的年龄越大，机体对于手术的承受力越弱，手术后恢复速度越慢，而且身体的免疫力低下，又大大的增加了感染的发生率。
3.2 住院的时间：住院时间的延长会增加病患者手术切口受到感染的机会，医院人口流动复杂，病房紧张护理人员护理难以顾及每一位病患者，应当尽量缩短住院时间。
3.3 切口的引流：切口的引流导致伤口发生感染的机会增加，引流手术属于一种具有一定创伤性的操作，对于伤口而言，相当于有异物对其造成刺激，甚至把细菌带到伤口处，从而引起伤口发生感染。由此可见，护理人员应当对病患者做好关于引流管的护理，并对引流管进行妥善的保管，确保引流管的通畅度，严格遵守无菌操作守则，避免太高引流管引起倒流情况的发生。
3.4 基础疾病：患有其他基础疾病的病患者由于疾病导致自身免疫力的下降，难以承受手术创伤细菌侵袭所带来的感染，他们手术发生感染的机会也更高。对于这类伴随着基础疾病的病患者应当加强管理，在手术进行之前对其血糖进行严格的控制，同时加强其营养以及肠道等方面的准备。在手术之后应当对病患者加强术后护理，定期帮助病患者翻身，对护理质量进行加强。
3.5 手术的时间：手术时间更加长，手术时间越长，对手术部位的移动拉钩时间越长，长时间的用力牵拉，会对组织造成更为严重的压伤，影响了手术伤口的愈合，增加了伤口感染的机会；手术的时间越长病患者手术伤口发生感染的机率越高。因此对于这种情况，如果手术时间超过了三个小时，应当在手术前的三个小时基于病患者足量的抗生素，让伤口的药物有效力持续一个小时以上，从而避免切口周围细菌的繁殖。更为重要的是对手术的时间进行严格的控制，做好相关的术前准备，提高医护人员的手术水平以及配合力度，从而保证手术顺利有序的开展，缩短手术的时间并减少感染的机会。
综上，年龄、基础疾病、手术时间、住院时间、切口引流与妇产科腹部手术切口感染密切相关，手术切口感染直接影响到手术的质量和患者的生活水平，医务人员应明确引起切口感染的危险因素，同时针对引起手术切口感染的危险因素采取有效的预防措施，从而有利于降低手术切口感染发生率，促进疾病早日康复。
参考文献
[1] 张丽燕. 妇产科手术后腹部切口真菌感染9例分析[J]. 中国社区医师（医学专业半月刊）. 2008（24）
[2] 唐伟松. 预防性抗生素在腹部外科手术中的应用[J]. 腹部外科. 2007（04）
[3] 任南，吴安华，冯丽，文细毛，易霞云，吕一欣，龚瑞娥，黄勋，王曼平. 住院患者抗菌药物临床应用横断面调查[J]. 中华医院感染学杂志. 2006（09）