【摘 要】
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目的 在活体动物模型中持续椎动脉内注射盐酸法舒地尔,观察其在不同时间点对蛛网膜下腔出血(SAH)引起的迟发性脑血管痉挛(CVS)的防治作用,并和静脉内给药对比.方法 将日本大
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目的 在活体动物模型中持续椎动脉内注射盐酸法舒地尔,观察其在不同时间点对蛛网膜下腔出血(SAH)引起的迟发性脑血管痉挛(CVS)的防治作用,并和静脉内给药对比.方法 将日本大耳白兔随机分为椎动脉7 d给药组、椎动脉5 d给药组、静脉给药组及对照组.枕大池2次注血法建立蛛网膜下腔出血模型,椎动脉给药组经微量注射泵分别于不同时间点开始给予盐酸法舒地尔或5%葡萄糖溶液,静脉给药组经耳缘静脉滴注盐酸法舒地尔,注血前及第5、7天各组均行脑血管造影及血管彩色超声检查,测算基底动脉内径变化的比例和血流峰值速度的变化.7 d时处死兔取基底动脉,行光镜、电镜检查,观察其病理改变.结果 动、静脉给药各组均对蛛网膜下腔出血引起的基底动脉痉挛有显著保护作用.在第5天,静脉给药组与椎动脉5 d给药组的保护作用差异无统计学意义(15.43±4.82)%比(10.37±6.92)%,但与椎动脉7 d给药组差异有统计学意义(2.02±6.21)%;在第7天,椎动脉5 d组与7 d组的保护作用差异无统计学意义(2.60±6.42)%比(0.44±5.12)%,但与静脉给药组差异有统计学意义(8.40±4.28)%.同时用血管彩色超声对各组基底动脉峰值流速进行监测,并行光镜、电镜等病理检查,也支持上述结果 .结论 脑血管痉挛动物模型中椎动脉内持续注射盐酸法舒地尔对蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛的保护作用优于静脉内给药.
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