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目的
探讨叹气法肺复张联合糖皮质激素雾化吸入治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的疗效。
方法收集2012年1月至2016年12月本院收治的ARDS患者70例，按随机数字表分为观察组（n=35）与对照组（n=35）。对照组采用叹气法肺复张治疗，观察组采用叹气法肺复张联合糖皮质激素雾化吸入治疗。记录肺复张策略（RM）前、RM后即刻、RM后10 min、20 min各时点患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）。记录两组患者治疗前、治疗后7 d、14 d的氧合指数。记录治疗后7 d、14 d患者X线胸片肺部斑片状阴影面积。记录两组患者机械通气时间、重症监护病房（ICU）入住时间、总住院时间、并发症发生情况及28 d存活情况。
结果与RM前比较，RM后即刻患者HR上升、MAP下降（均P<0.05）；RM后10 min、20 min患者HR、MAP与RM前比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗后14 d，观察组患者氧合指数较对照组显著增加[（395.67±16.37）mmHg比（367.12±20.54 ）mmHg ，P< 0.05; 1 mmHg=0.133 kPa]。治疗后14 d观察组患者肺部斑片状阴影面积较对照组显著缩小[（18.10± 8.06）％比（24.81±9.27 ）% ，P<0.05 ]。观察组患者机械通气时间、ICU入住时间均较对照组显著减少（均P<0.05）。两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组28 d存活率显著高于对照组[80.0% （28/35）比57.1%（20/35），P<0.05]。
结论叹气法肺复张对ARDS患者血流动力学影响小，联合糖皮质激素治疗能明显改善患者氧合指数及预后。