利伐沙班预防膝关节置换术后深静脉血栓形成的疗效与安全性观察

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目的 探讨利伐沙班预防全膝关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的效果和安全性.方法 将2011年1月至2011年6月行全膝关节置换的124例患者随机分为两组,术后应用不同的抗凝药,利伐沙班组70例,低分子肝素(LMWH)组54例.观察比较两组DVT发生率、围术期D-二聚体浓度、出血风险相关事件(术中出血量、术后引流量、瘀斑等).结果 利伐沙班组无DVT病例发生,DVT发生率为0;LMWH组发生DVT4例,DVT 发生率为7.4%.利伐沙班组DVT发生率、围术期D-二聚体浓度、瘀斑发生率均低于LMWH组,两组间比较差异均有统计学意义(P< 0.05).两组患者术中出血量、术后引流量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 利伐沙班在预防人工关节置换术后DVT的疗效和安全性方面优于低分子肝素,抗凝效果好,不增加出血风险.利伐沙班具备可口服、固定剂量、疗效满意、无需监测、不受饮食影响等优点,具有较好的疗效及安全性.
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