【摘 要】
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目的 观察射频消融技术用于猪感染创面病灶清除的效果,探讨其能否促进感染创面愈合. 方法 选取8只6月龄小型猪(体重30～35 kg),于脊柱两侧采用Davis等的感染创面制作方法制备全
【机 构】
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解放军总医院第一附属医院骨科 北京,100048
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目的 观察射频消融技术用于猪感染创面病灶清除的效果,探讨其能否促进感染创面愈合. 方法 选取8只6月龄小型猪(体重30～35 kg),于脊柱两侧采用Davis等的感染创面制作方法制备全层皮肤缺损感染创面模型(面积约6.15 cm2/孔).将160个感染创面随机分为4组,每组40个,分别用射频消融技术(A组)、电刀(B组)、普通刀片(C组)对创面进行病灶清除,对照组(D组)不作处理.各组于术后0、2、7、14d行创面愈合率、组织填充率、细菌定量检查及组织学观察,并记录创面完全愈合时间. 结果 160个创面接种金黄色葡萄球菌稀释液48 h后均成功制成感染性创面.A组射频消融治疗后的创面出血很少,创面新鲜、平整；创面愈合时间显著短于其余3组,7、14d时创面愈合率显著高于其余3组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后2d,A组创面组织填充率高于B、C、D组(P＜0.05)；7、14d时A、B、C组创面组织填充率均高于D组(P＜0.05).术后0、2、7、14d,各组创面每克组织细菌含量比较差异均有统计学意义(P＜0.05),从低到高依次是A、B、C、D组.组织学观察示,术后0dA组创面平整,优于其余3组；2d各组创面均有较多渗出物,其中A组最少；7、14d各组创面新生真皮内均存在不同程度炎性细胞浸润,D组最重、A组最轻,A组新生上皮较厚、胶原束较致密,B、C组次之,D组最差. 结论 射频消融技术能有效去除猪感染创面的坏死组织,创面细菌数量显著减少,提高了创面愈合率,进而缩短创面愈合时间.
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