维生素D辅助点阵激光治疗对白癜风患者外周血CXC趋化因子配体表达影响

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目的 探讨维生素D辅助点阵激光治疗白癜风的疗效及对外周血CXC趋化因子配体(CXC chemokine ligand,CXCL)的影响.方法 前瞻性研究2018年6月至2019年12月,白癜风患者116例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组患者58例.对照组采用点阵激光治疗,每月治疗1次,共治疗3次,3个月为一个疗程.观察组在点阵激光基础上口服维生素D3,1粒/次、1次/d,连续服用3个月.比较两组治疗前和治疗后3个月的皮损色素评分和皮损面积改变;检测外周血CXCL10、CXCL16;并记录不良反应发生情况.结果 观察组治疗后3个月总有效率(91.4%)明显高于对照组(77.6%)(P<0.05).观察组治疗后3个月皮损色素评分(1.79±0.4)分高于治疗前(0.41±0.1)分;对照组治疗后3个月皮损色素评分(1.54±0.4)分高于治疗前(0.39±0.1)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);同时观察组治疗后3个月的皮损色素评分高于对照组(P<0.05).治疗后3个月,观察组皮损面积降低至(3.24±1.0) cm2低于治疗前(7.48±1.9)cm2;对照组皮损面积降低至(4.58±1.4) cm2低于治疗前(7.36±1.8) cm2,差异均具有统计学意义(P<0.05).同时观察组治疗后3个月的皮损面积低于对照组(P<0.05).观察组治疗后3个月血清CXCL10、CXCL16分别为(1008.2±117.7)μg/mL、(2316.6±221.7) μg/mL低于治疗前(1232.7±176.9)μg/mL和(2852.3±316.6)μg/mL;对照组血清CXCL10、CXCL16降低至(1153.7±120.5)μg/mL、(2547.7±253.1) μg/mL,低于治疗前(1219.8±158.6) μg/mL和(2818.0±278.8)μg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05).同时观察组治疗3个月的血清CXCL10、CXCL16低于对照组(P<0.05).观察组和对照组的不良反应总发生率分别为6.90%和10.3%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 维生素D辅助点阵激光治疗白癜风可通过下调外周血CXCL1O、CXCL16改善患者皮损情况、提高疗效,且安全可耐受.
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