B超引导下臂丛神经阻滞在儿童尺桡骨骨折手术中的应用

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目的 探究B超引导下臂丛神经阻滞麻醉对尺桡骨骨折患儿术后血清神经生长因子(NGF)、转化生长因子-β(TGF-β)水平变化的影响。方法 选取2014年2月~2017年1月笔者医院78例尺桡骨骨折患儿,将患儿随机分为观察组与对照组,每组各39例。对照组于神经刺激器定位下施行臂丛神经阻滞麻醉,观察组施行B超引导下臂丛神经阻滞麻醉。观察、统计两组麻醉相关指标、麻醉效果及并发症发生情况,并对比两组臂丛神经阻滞0.5h后尺动脉血流动力学参数、手术前后血清NGF、TGF-β水平变化。结果 与对照组相比,观察组麻醉起效、恢复室停留时间均较短,镇痛维持时间较长(P<0.05);观察组麻醉优良率97.44%(38/39)高于对照组76.92%(30/39),并发症发生率5.12%(2/39)远低于对照组23.08%(9/39,P<0.05);两组尺动脉收缩期峰速度差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组臂丛神经阻滞0.5h后尺动脉舒张末期速度、血流量均较高,阻力及搏动指数均较低(P<0.05);两组术前血清NGF、TGF-β水平差异均无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组术后血清NGF、TGF-β水平均较高(P<0.05)。结论 尺桡骨骨折患儿手术过程中应用B超引导下臂丛神经阻滞麻醉,麻醉效果显著,并发症发生率低,可显著改善尺动脉血流动力学,明显增加血清NGF、TGF-β水平,有助于术后骨折愈合。
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