【摘 要】
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目的 探讨以腋窝L形切口为胸内手术常规切口的可行性.方法 腋窝皮肤呈L形从肌肉解剖间隙进胸,用二把牵开器暴露术野进行胸内手术.结果 17年来共完成手术1785例,其中肺癌1235
【机 构】
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吉林省肿瘤医院胸一科,130012
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目的 探讨以腋窝L形切口为胸内手术常规切口的可行性.方法 腋窝皮肤呈L形从肌肉解剖间隙进胸,用二把牵开器暴露术野进行胸内手术.结果 17年来共完成手术1785例,其中肺癌1235例,肺结核及其他肺良性病变手术285,食管贲门手术173例,纵隔肿瘤切除术76例,胸膜间皮瘤手术16例.在肺癌手术中部分病例进行了心包内(192)例,部分胸膜(120例)及胸壁(30例)、上腔静脉部分侧壁切除(15例)、部分左心房(20)、肺动脉成型术(17例)以及半隆突(41例)和袖状肺叶切除(172例);在各段食管癌及贲门癌手术中进行了左、右侧开胸及食管、胃胸内、颈部吻合,特别是还进行了经食管裂孔游离胃的中上段食管癌切除术.以此切口开胸占同期胸内手术的98.5%(1785/1812).结论 实践表明以腋窝L形切口进行胸内手术具有损伤小、暴露好、适用性广泛且能兼顾美观的特点,符合外科切口原则,可以作为胸内手术的常规切口.
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