目的:探讨补阳还五汤（BYHWT）在实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）发展的不同阶段的神经保护作用和机制。方法:采用髓鞘少突胶质细胞糖蛋白35-55多肽（MOG35-55）诱导36只C57BL/6雌性小鼠建立实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）模型,随机分为EAE 9,17,28 d组以及BYHWT 9,17,28 d组。BYHWT各组于免疫后第3天开始灌胃给药(50 g·kg^-1·d^-1),EAE组以相同方式和体积给与生理盐水,每天一次,连续至免疫后9,17,28 d。采用国际通用的五级临床症状评分观察BYHWT对EAE小鼠的干预作用;采集小鼠脊髓标本,进行苏木精-伊红（HE）染色和固蓝（LFB）染色观察BYHWT的神经保护作用;采用蛋白免疫印迹法（Western blot）检测脊髓神经营养因子（BDNF）和生长相关蛋白-43（GAP-43）等的表达。结果:补阳还五汤治疗后可明显抑制脊髓炎细胞浸润,减轻髓鞘脱失;与EAE组比较,BYHWT各给药组Nogo-A在脊髓表达明显下调（P<0.01）,与EAE17,28 d组比较,BYHWT 17 d组和28 d组BDNF在脊髓中表达显著上调（P<0.05,P<0.01）;与EAE 9,17 d组比较,BYHWT 9,17d组GAP-43在脊髓中表达显著上调（P<0.01）。结论:补阳还五汤可以通过上调NTFs类物质的表达,下调神经抑制因子的表达,改善局部神经生长微环境而发挥神经保护的作用。