【摘 要】
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我国结直肠癌患者中约2/3是直肠癌患者[1].尽管目前对直肠癌的病因学研究和以手术切除、放射治疗和化学药物治疗为主的综合治疗取得了一定进展.但直肠癌的治疗仍然面临巨大挑战,患者总体5年生存率的改善还有待进一步提高.应当看到,国内外大多数医疗机构的医生们已经开始重视直肠癌的规范化治疗,但同时我们也发现,在直肠癌的治疗中也存在着个体差异,且个体差异决定了其治疗效果的不同.因而引出了肿瘤的规范化治疗和个
【机 构】
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100036,北京大学肿瘤医院腹部外科
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我国结直肠癌患者中约2/3是直肠癌患者[1].尽管目前对直肠癌的病因学研究和以手术切除、放射治疗和化学药物治疗为主的综合治疗取得了一定进展.但直肠癌的治疗仍然面临巨大挑战,患者总体5年生存率的改善还有待进一步提高.应当看到,国内外大多数医疗机构的医生们已经开始重视直肠癌的规范化治疗,但同时我们也发现,在直肠癌的治疗中也存在着个体差异,且个体差异决定了其治疗效果的不同.因而引出了肿瘤的规范化治疗和个体化治疗关系的问题。
其他文献
患者男,70岁.2008年3月31日因腹痛、腹泻、大便带血5 d入院.查体于中上腹可扪及一12 cm×5 cm条索状包块,质韧,边界尚清,活动度可,伴触痛.CT检查示慢性结肠-结肠套叠(升结肠肝曲、横结肠和降结肠脾曲及网膜系膜可能套入),管壁增厚,考虑合并结肠壁间质来源占位性病变。
由福建省人民医院肿瘤外科和中华医学会继续教育部主办的首届全国推广应用"胃肠肿瘤质量控制"学术研讨会于2008年11月13-17日在福州举行,来自国内的著名胃肠肿瘤内外科、放射治疗、病理科专家和肿瘤专业管理人员及代表共计200余人参会。
全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)的广泛开展,对手术医生盆腔直肠周围解剖知识的掌握程度提出了更高的要求.但是,仔细阅读国内外有关直肠手术解剖学、直肠手术学权威教科书和中英文专著时却发现,许多与手术密切相关的有关直肠和直肠周同解剖的名称和描述,存在一定程度的不统一.不同的专著和教科书之间有很大的不同,例如对直肠血管的分布、走行及直肠周围韧带的描述等:在国内外
目的 了解武汉地区结直肠癌的患病率,探索并分析开展城市居民恶性肿瘤二级预防的措施和序贯粪隐血筛检试验(SFOBT)方案的应用.方法 采用整群分层随机抽样,选取19个筛查点的63 961人作为目标人群,连续4年对筛查对象(40岁以上者)进行SFOBT,对阳性者行结肠镜精筛.结果 目标人群中的筛查对象25 837例(40.4%),接受SFOBT者7784例(30.1%),男女比例1.0∶1.1,中位年
患者女性,47岁,因右下腹胀痛不适加重3 d于2008年4月10日入院.患者曾于1995年行直肠癌根治术(Miles术),术后病理证实为印戒细胞癌,侵犯深肌层,伴系膜淋巴结转移,TNM Ⅲ期(T3N2M0).2001年5月28日因"右下腹坠胀不适2周"入院,骨扫描提示右侧盆腔占位与右髋臼部分粘连,考虑直肠癌术后侧盆腔复发.予以放射治疗,放疗结束后于2001年9月15日行复发肿瘤切除术.术中发现放疗
患者男,56岁,因发现巩膜、皮肤黄染进行性加重,并感腹部隐痛1个月,于2007年8月17日入住我院.检查:皮肤、巩膜黄染,浅表淋巴结未触及肿大,腹部查体未见异常.B超示肝脏大小正常,肝内外胆管轻度扩张,胆总管内径1.10 cm,左叶胆管内径0.80 cm,右叶胆管内径0.98 cm.ERCP提示:十二指肠乳头部占位性病变。
目的 探讨腹腔置管减压治疗恶性腹水源性腹腔间隔室综合征(ACS)的临床效果.方法 对2002年10月至2008年10月收治的29例恶性腹水源性ACS病例资料进行回顾性分析.通过腹腔置管进行腹腔减压,观察腹腔减压过程中腹腔压力与腹水减压量的变化趋势,监测减压过程中及减压后24 h生命体征及减压前后24 h尿量变化.结果 腹内压(IAP)小于25 cm H2O者2例,25～35 cm H2O者21例,
患儿女,2岁3个月.因盆腔肿物进行性增大1个月,排尿、排便困难5 d于2006年6月25日入院.查体于盆腔内可扪及一质硬包块.约10.0 cm×8.0 cm,边界清楚,活动差.血常规及生化检查未见明显异常.尿常规:隐血(+++),蛋白(+++),镜下2～4个红细胞/HP,4个以上白细胞/HP.血甲胎蛋白(AFP)500 μg/L(正常值0～9μg/L),血人绒毛膜促性腺激素25.56 U/L.腹水
结直肠狭窄以恶性病变多见,常伴有急性肠梗阻发生,部分甚至需要急诊手术治疗.近年来我们应用超细内镜直视下通过扩张、放置引流导管以及置入金属支架等方法治疗结直肠狭窄10例,疗效满意。