目的探讨静脉联合局部应用氨甲环酸(TXA)减少髋关节翻修术围手术期中失血量的有效性和安全性。方法 2014年6月至2016年8月行髋关节翻修术的70例患者随机分为静脉联合局部应用氨甲环酸组与对照组,每组为35例。氨甲环酸组在手术前以10 mg/kg TXA+100 m L生理盐水静脉输注,并在手术中缝合切口时关节腔内注射1 g(1:10 m L)氨甲环酸,对照组采用同一时间注射相同剂量的生理盐水。记录患者术中出血量、输血量、术后引流量,在术后第2天复查患者血常规等指标,并将两组术后深静脉血栓形成的发生率和伤口并发症及住院天数相比较。结果应用静脉联合局部注射氨甲环酸组术中出血量、术后引流量及隐性失血量和输血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但伤口并发症和术后深静脉血栓形成的发生率及住院时间两组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论静脉联合局部应用氨甲环酸可明显减少全髋关节翻修术围手术期的失血量,并不会增加深静脉血栓形成的发生率。