硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果

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  [摘要]目的:分析硫酸镁单纯给药及硫酸镁、硝苯地平联合疗法治疗妊高症的临床疗效。方法:随机选取2014年8月-2016年4月40例妊高症患者作为观察组,采用硫酸镁、硝苯地平联合疗法进行治疗。选取所在医院同期40例妊高症患者作为对照组,单纯给予硫酸镁进行治疗,对2组患者临床总体治疗情况进行比较。结果:观察组患者临床总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,2组疗效差异显著(P<0.05);观察组治疗后血压、血粘度、血细胞压积及24h尿蛋白定量等指标改善程度均明显优于对照组(P<0.01)。结论:硫酸镁、硝苯地平联合疗法临床效果显著,能够有效改善妊高症患者临床症状,且用药安全、有效,值得临床推广。
  [关键词]妊高症;硫酸镁;硝苯地平
  1资料与方法
  1.1一般资料
  随机选取2014年8月——2016年4月台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院40例妊高症患者作为观察组,所选病例符合妊高症诊断标准,年龄24-41岁,平均年龄(32.42±2.87)岁,孕周32-39周,平均孕周(36.08±2.47)周;对照组选取同期40例妊高症患者作为研究对象,年龄24-40岁,平均年龄(32.01±2.92)岁,孕周32-39周,平均孕周(36.24±2.42)周。排除标准:严重的心脑血管疾病、内科疾病、肿瘤、原发性高血压、糖尿病、免疫性疾病、甲状腺功能异常、肝肾等重要脏器障碍性疾病、精神类疾病、对药物有严重的过敏史等患者。所选病例均签署知情同意书,且经医学伦理委员会批准。2组患者年龄、孕周等一般资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2治疗方法
  1.2.1观察组
  采用硫酸镁注射液(国药准字:H33021961;生产单位:杭州民生药业有限公司;规格:10mL),首次剂量为20mL硫酸镁注射液+20mL葡萄糖溶液(10.0%),给药方法为静脉推注。后60mL硫酸镁注射液+500mL葡萄糖溶液(5.0%)靜脉滴注。硝苯地平片(国药准字:H12020727;生产单位:天津飞鹰制药有限公司;规格:10mg)联合疗法进行治疗,每次给药10mg,每天服药3次。治疗时间均为7d。
  1.2.2对照组
  本组患者单纯采用硫酸镁注射液(国药准字:H33021961;生产单位:杭州民生药业有限公司;规格:10mL)进行治疗,给药方法同上。治疗时间均为7d。
  1.3观察指标
  对2组患者临床总体治疗情况进行分析及比较,主要包括临床治疗效果、治疗前后血压、血粘度、血细胞压积及24h尿蛋白定量等指标变化情况。其中,临床疗效主要判定标准依据《妇产医学》中相关要求:(1)显效:患者临床症状明显缓解,尿蛋白恢复正常,舒张压减少程度至少15mmHg,且收缩压减少至少30mmHg;(2)有效:患者临床症状、体征有所缓解,尿蛋白、血压改善,但收缩压减少程度未达到30mmHg;(3)无效:未达到上述治疗效果。总有效率=显现率+有效率。
  1.4统计方法
  本研究数据涉及计量资料与计数资料,均采用spss20.0软件进行分析。计量资料采用(x±s)表示,用t值进行检验。计数资料则用(%)表示,采用x2值进行相应检验,当P值<0.05时,认为差异具有统计意义。
  2结果
  2.1临床治疗效果比较
  观察组患者临床总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,观察组明显高于对照组,差异显著(P<0.05),见表1。
  2.2血压改善情况比较
  2组患者用药治疗前,收缩压、舒张压水平无明显差异(P>0.05);观察组患者治疗后血压改善情况优于对照组,2组存在显著差异(P<0.01),见表2。
  2.3其他指标比较
  观察组治疗后血粘度、血细胞压积及24h尿蛋白定量等指标改善程度均明显优于对照组,2组疗效差异显著(P<0.05),见表3。
  3讨论
  妊高症即妊娠高血压综合征,不仅能够导致患者血压水平显著升高,还会出现尿蛋白、水肿等现象,一定程度上增加分娩风险。由于孕妇具有明显的服药禁忌,正确选择治疗药物意义重大。本研究对硫酸镁、硝苯地平联合疗法效果进行分析,硫酸镁属于解痉类药物,能够对胆碱释放产生较强的抑制效果,同时促进血管进一步扩张,帮助重要脏器功能供血。硝苯地平则属于钙离子拮抗剂,能够扩张全身血管,在高血压疾病中具有广泛的用途。
  选取相关病例进行说明,结果显示:观察组患者临床总有效率(95.0%)显著高于对照组(75.0%),且观察组治疗后血压、血粘度、血细胞压积及24h尿蛋白定量等指标改善程度均明显优于对照组,与陈维爱的研究结果基本一致。说明
  总而言之,通过临床实践证实,硫酸镁、硝苯地平联合疗法治疗妊高症,临床效果明显,能够快速缓解临床症状及体征,。与此同时,联合疗法用药安全、有效,能够发挥良好的协同降压效果,对患者预后具有促进作用,并且能够为安全分娩提供一定保障。
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