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目的 探讨脊椎血管瘤放射治疗的适应证、剂量、疗效.方法脊椎血管瘤59例,女36例,男23例.57例有脊椎局部疼痛和(或)肢体感觉和(或)运动功能障碍.6例曾在外院接受手术治疗,其中4例为椎板减压加部分肿瘤切除术后复发.采用深部X线、电子线、60Co γ线、6～8 MV X线等照射,总剂量28～90 Gy,中位剂量40 Gy.结果54例可评价疗效,总有效率为87.0%;其中剂量30～40Gy和剂量＞40Gy组的有效率分别为90.2%和83.3%(X2=0.41,P=0.608).9例不完全截瘫者中,治愈和显效各4例,1例无效.结论(1)放射治疗对有症状的脊椎血管瘤是安全有效的方法,有效剂量在30～40 Gy;而无症状或症状轻微无神经压迫症状者可暂不治疗;(2)放射治疗起效慢,大多数病例在疗后3个月至7年内(中位时间1.5年)症状逐步减轻或消失;(3)放射治疗后影像检查多无明显政变。