目的探讨超声弹性成像评价桥本甲状腺炎(HT)的临床应用价值。方法 172例HT患者,排除甲状腺结节38例,依据患者甲状腺功能不同分为甲减组(30例)、亚临床甲减组(35例)、甲功正常组(33例)、甲亢组(36例),对HT患者进行超声弹性成像检查,分析HT弹性评分、甲状腺与胸锁乳突肌的弹性比值(B/A)与患者促甲状激素(TSH)相关性。另选同期进行健康体检的30例健康人作为对照组,比较五组弹性评分及弹性比值。结果甲减组弹性评分高于亚临床甲减组、甲功正常组、甲亢组及对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);亚临床甲减组弹性评分高于甲亢组及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);甲功正常组弹性评分(2.36±0.54)分高于甲亢组的(1.62±0.50)分、对照组的(1.35±0.83)分,差异具有统计学意义(P<0.05);甲亢组与对照组弹性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。五组弹性比值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),即甲减组>亚临床甲减组>甲功正常组>对照组>甲亢组。经Pearson相关分析,超声弹性图像弹性评分与血清TSH不具有相关性(P>0.05);超声弹性图像弹性比值与血清TSH呈正相关(r=0.412,P<0.01)。结论超声弹性成像技术评价桥本甲状腺炎腺体弹性比值与桥本甲状腺炎病程发展相关,为临床提供更有价值的信息。