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目的:通过54例巨大甲状腺囊内结扎法手术切除,总结经验体会,减少手术并发症.方法:回顾复习总结手术切除巨大甲状腺病历资料.结果:术中喉返神经损伤4例,气管痉挛6例,左侧胸膜顶损伤1例,甲状旁腺功能损伤,术后低钙抽搐4例,甲状旁腺误切、术中切成薄片植入胸锁乳突肌2例,术后2例引流不畅,窒息,均行气管切开,死亡1例.全组病人呼吸困难均获改善,声音恢复良好34/36例,吞咽困难改善46/48例,经术后1～2年随访,喉返神经损伤恢复3/4例,甲状旁腺损伤恢复2/4例,术后甲状腺肿复发1例,再次手术痊愈.结论:囊内结扎法切除巨大甲状腺安全、可靠,切口暴露好,软化气管常规施行气管悬吊,必要时气管切开插管;常规引流,可把手术并发症降至最低水平.