【摘 要】
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目的: 评价骨形态发生蛋白(BMP)与自体红骨髓复合经皮注射在修复骨缺损与骨不连中的作用. 方法: 20只成年新西兰大白兔,双侧桡骨中上段截去15 mm ,包括骨膜,每10个缺损为一组
【机 构】
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第四军医大学西京医院骨科研究所,陕西,西安,710033
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目的: 评价骨形态发生蛋白(BMP)与自体红骨髓复合经皮注射在修复骨缺损与骨不连中的作用. 方法: 20只成年新西兰大白兔,双侧桡骨中上段截去15 mm ,包括骨膜,每10个缺损为一组,随机分为4组,分别植入(sc)骨形态发生蛋白(BMP)/自体红骨髓(RBM) /聚乙烯吡咯烷酮(PVP)-A组,BMP/PVP-B组,RBM/PVP-C组和PVP-D组,植入后2 wk～ 8wk做X线检查、组织学检查及生物力学试验. 结果: 植入后A组在2 wk时可见有骨及软骨再生,B、C组在4 wk时可见骨痂形成,A组8 wk时在形态特征、组织学特性和生物力学性质均类似于正常骨,其成骨速度及成骨量均明显优于B、C组,已完成骨性连接、髓腔再通及板层骨改建. 对照组D只在两截骨端有少量软骨细胞及稀少编织骨形成,缺损区为结缔组织填充,从组织切片中发现BMP/RBM/PVP植入后,骨髓内的定向性骨祖细胞(DOPC)及诱导性骨祖细胞(IOPC)在BMP作用下,以多个软骨、骨岛样骨化中心成骨,逐步连成一体,最后与两端骨痂连接而完成骨缺损的修复. 结论: MBP/RBM/PVP经皮注射植入在修复骨缺损及骨不连时,具有较强的骨再生能力,有广泛的临床应用前景.
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