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目的 评价肌肉含量指标与骨密度(bone mineral density, BMD)的关联性,筛选预测绝经后女性骨质疏松(osteoporosis, OP)发生风险的最佳部位肌肉指标及其截止点。方法 选取2018年1月至2021年10月贵州医科大学附院健康管理中心的1366名绝经后女性,采用DXA和BIA测量BMD和四肢骨骼肌含量(ASM),以ASM算出各肌肉含量指标:ASMI、ASMBMI及SMI。应用ROC曲线及Logistic回归分析验证肌肉指标对OP风险的预测能力及评估关联强度。结果 OP组的肌肉含量低于非OP组,除腰椎BMD间的SMI和股骨颈、腰椎BMD间的内脏脂肪面积及大粗隆、全髋BMD间的ASMBMI差异无统计学意义(P>0.05),各部位不同BMD间脂肪、肌肉含量指标差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示,各部位BMD与SMI呈负相关(r=-0.095、-0.122、-0.195、-0.177);与ASM、ASM、ASMBMI呈正相关(r=0.369、0.298、0.085;0.366、0.297、0.066;0.366、0.369;0.362、0.360,P<0.05)。ROC曲线及Logistic分析显示ASM<17.2 kg(OR=3.699)和ASMBMI<0.74(OR=2.235)是预测绝经后女性股骨颈和腰椎OP发生风险关联强度最高的肌肉含量指标及截止点。结论 ASM<17.2 kg和ASMBMI<0.74是OP的独立风险因素及预测绝经后女性股骨颈和腰椎部位发生OP风险的肌肉量指标及截止点范围。