替硝唑单次疗法治疗滴虫性阴道炎

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  滴虫性阴道炎是妇科常见病,1975年WHO将其列入性传播疾病范畴。此病若得不到彻底治疗,易反复发作,严重影响着妇女的身心健康,因许多患者坚持不了较繁琐的治疗,故复发率高。采用替哨唑单次疗法治疗滴虫性阴道炎,简便、疗效好,报告如下。
  资料与方法
  病例及用药方药:选取确诊为滴虫性阴道炎,已婚或有性伴侣,本治疗前2个月内未用过与本病相关药物的患者90例,予以配偶同时顿服替硝唑2g即1个疗程,于月经后3天后复查,对未恢复正常予下1个疗程治疗,恢复正常者继续用药1次巩固疗效。治疗期间禁阴道冲洗及局部用药,服药后72小时内禁性生活。
  诊断标准[1]:白带呈稀薄泡沫状,间或有外阴、阴道瘙痒、灼热、疼痛;采用悬滴法取白带镜检滴虫阳性。
  疗效判断标准:①治愈[1]:外阴、阴道不适症状消失,白带性状恢复正常,镜检滴虫阴性,并连续3次月经后复查无反复;②未治愈:3个疗程后仍存1项以下异常或在连续3次复查中有反复者。
  随访:对治愈者随访半年。
  结 果
  疗效:3个疗程治愈84例,总治愈率93.33%,其中1个疗程治愈68例(75.76%),3个疗程治愈1例(1.11%),未治愈6例(6.67%)。
  不良反应:服药后出现轻微不良反应8例(8.89%)。轻度胃痛1例(1.11%),轻微恶心7例(7.78%),其中同时有轻微头晕2例(2.22%),均能自行缓解消失,下1个疗程能继续服药。
  随访:治愈84例全部接受随访,无复发。
  讨 论
  因滴虫性阴道炎常于月经后复发,故予各项指标恢复正常者继续服药1次巩固疗效,并于连续3次月经后复查无反复方可称治愈[1]。
  替硝唑是一种强有力的抗厌氧菌及原虫感染的新型硝基咪唑类疾病。口服吸收良好,作用快,半衰期长[2],临床已广泛用于治疗厌氧菌及原虫感染性疾病,以往治疗滴虫性阴道炎,无论口服甲硝唑或局部用药,均疗程长,用药繁琐,且口服甲硝唑胃肠反应较大。本组资料显示,替硝唑单次疗法用于滴虫性阴道炎疗效好,总治愈率93.33%,1次服药治愈率75.56%,而且不良反应轻微,效果持久,用药简单,有较高的临床应用价值。
  参考文献
  1 樂杰,主编.妇产科学.北京:人民卫生出版社,1996:248-251.
  2 陈新谦,金有豫.新编药物学.北京:人民卫生出版社,1997:95.
  
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