【摘 要】
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目的探讨强化激素方案治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性。方法选取衢州市第三医院2013年2月至2016年8月收治的特发性膜性肾病患者80例，采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)，对照组、观察组分别给予常规剂量、高剂量泼尼松辅助治疗；比较两组患者临床疗效，治疗前后肾功能指标、血脂指标，远期复发率及药物不良反应发生情况。结果观察组治疗后总缓解率显著高于对照组(92.50%比67.50%
【机 构】
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324003 浙江省衢州，衢州市第三医院药剂科,324003 浙江省衢州，衢州市第三医院内科,324003 浙江省衢州，衢州市第三医院内科,
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目的探讨强化激素方案治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性。
方法选取衢州市第三医院2013年2月至2016年8月收治的特发性膜性肾病患者80例，采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)，对照组、观察组分别给予常规剂量、高剂量泼尼松辅助治疗；比较两组患者临床疗效，治疗前后肾功能指标、血脂指标，远期复发率及药物不良反应发生情况。
结果观察组治疗后总缓解率显著高于对照组(92.50%比67.50%，χ2＝10.36，P<0.05)；观察组治疗后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、血尿酸水平均显著优于对照组、观察组治疗前[(2.10±0.77)g、(35.70±6.33)g/L、(72.20±7.05)μmol/L、(398.31±78.20)μmol/L比(3.86±1.26)g、(30.28±5.56)g/L、(71.86±6.84)μmol/L、(402.16±80.17)μmol/L，(8.31±2.73)g、(22.76±3.77)g/L、(63.72±5.14)μmol/L、(345.80±61.09)μmol/L，t＝3.78、4.11、3.19、3.87、4.17、4.66、5.31、6.04、3.98、4.22、4.17、5.09，均P<0.05]；但两组患者治疗后血肌酐、血尿酸、TG及TC水平差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者远期复发率和药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论高剂量泼尼松辅助治疗特发性膜性肾病可有效控制相关症状，改善肾脏功能，且未增加远期复发风险和增加药物不良反应，效果优于常规剂量泼尼松。
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