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目的 了解维持性血液透析(MHD)患者透析间期的体质量增长情况及影响因素.方法 对复旦大学中山医院肾脏科血液净化中心269例MHD患者作横断面研究.根据患者透析间期体质量增长率(体质量增长量/干体质量×100%)将患者分为≤3.50%(79例)及＞3.50%(190例)两组,分析影响透析间期体质量增长的因素.结果 269例MHD患者体质量增长量为(2.42±1.01)kg(0～6.33 kg),体质量增长率为(4.25±1.79)%.男性160例,体质量增长量为(2.45±1.09)kg,体质量增长率为(3.99±1.79)%;女性109例,体质量增长量为(2.39±0.85)kg,体质量增长率为(4.64±1.74)%,显著高于男性(P＜0.01).透析间期体质量增长率＜3.00%的患者占20%,≥3.00%且＜5.00%的占50%,≥5.00%占30%.73.5%的患者体质量增长率超过3.50%.与体质量增长率＞3.50%组比较,≤3.50%组的年龄(岁)(60.50±14.49比54.07±13.78)、男性比例(70.88%比54.74%)、体质量指数(BMI,kg/m2)(22.67±3.36比20.91±3.25)、残余尿量(ml)(自然对数:6.19±0.94比5.48±0.81)、干体质量(kg,62.82±10.97比56.69±10.94)及透析频次明显较高(均P＜0.05);血液透析龄(月)(41.03±41.92比58.83±43.57),β2微球蛋白(mmol/L)(31.61±9.82比38.54±10.38)及血磷(mmol/L)(1.92±0.66比2.15±0.58)显著较低(均P＜0.05).相关分析显示体质量增长率与透析龄、透析前Scr、BUN、磷、β2微球蛋白、透析期间血压下降值和下降率呈正相关,其中透前BUN、Scr、磷及β2微球蛋白经残余尿量校正后,相关性无统计学意义;与年龄、干体质量、BMI、透后收缩压、平均血压及残余尿量呈负相关.结论 本组近70%患者体质量增长率控制在5%以内.年龄小、女性、BMI低、残余尿茸少、干体质量低、透析龄长、基础病因为慢性肾小球肾炎及糖尿病肾病患者在透析间期体质量增长较多.体质量增长显著影响透析期间的血压变化,应加强MHD患者透析间期的体质量增长的控制.