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中国医药行业在2013年发生的诸多事件，对于各细分子行业都有影响。当行业内的专家及经理人们思考未来发展的趋势以便捕捉机遇时，我认为对美国及欧洲等发达国家医药行业的研究，分析发展的驱动因素，对于中国医药产业走势判断具有重要的借鉴意义。
医药批发企业的转型
近10年，中国医药批发行业格局发生了巨大变化，但主要的盈利模式并没有太大变化，仍然以赚药品差价为主。虽然主要的行业领导者都深信提升服务水平提高竞争力将是发展的方向，但目前还没有见到较为成熟的生意模式。
美国的医药批发企业在10～20年前的盈利来源也基本以药品差价为主，靠创新药的年度升值囤货赚取利润。由于监管、制药行业、医药零售连锁行业等因素的变化，迫使医药批发行业改变商业模式。中国行业有自身发展特色，但从行业发展规律来看建议如下思考。
医药批发企业应该定位成为健康产品（药品、医疗耗材与器械、保健产品）的提供者及服务的整合者。批发企业的竞争优势在于网络及终端的建设。管理者应该具有从产品的生产基地或者进口口岸为起点到使用者为终点的全程管理及可控能力。这包括：
第一、在行业集中度提高的同时，领先企业必须提高自身运营效率。在过去，产品由一级、二级经销商及无数更小的经销商传递、配送到终端，造成成本高、效率低、甚至“不阳光”的行为出现。以后，在中国将出现只有几家全国性的企业覆盖多层级，在不能覆盖的区域由当地性企业补充、并存的格局。
第二、在药品流通的关键节点，企业要有自己的竞争优势。竞争力体现在如果在法律、法规的要求下，在最短的时间将药品推向市场、终端的能力。
第三、服务的整合者。批发企业要从如何为医疗机构、药店甚至患者的角度围绕药品高效、经济地流通思考问题，为医院管理者、药店所有者及各利益相关方提供方便，提高效率及减少成本。例如：医药批发企业拥有的优势之一是对于医院的服务平台。利用这一平台，可以同合作伙伴一起为医院服务。批发企业具备全国性网络优势及医院合作优势，在构建部分能力后可以同合作方互补。
第四、冷链的全程服务将是关键。目前还没有一家企业独立具备全国冷链配送能力，在跨省环节都会依靠第三方物流实施配送。这主要是从配送成本的角度评估的结果。但是，大型的、有实力的企业拥有品种优势，可以以更高的视角审视这个问题，做出决策。谁首先拥有这些核心能力的先行优势能力，就会形成差异化竞争壁垒，让后来者付出更高的代价来提供同样的服务。
医院药房自动化与用药安全
目前，一些主要的中国医药流通批发企业在积极参与和推进医院药房自动化、智能化上，也有一些成功的案例。纵观这一细分领域的历史。几个关键因素促成了美国医院药房自动化的产生：法律监管的要求与急诊环境现状的矛盾；护理人员的短缺与工作要求的矛盾；由于药品依附性的原因而造成的巨大的人员及财产损害。长期以来，医疗产业的人士形成共识，人为因素在患者使用药品的过程中造成的危害是难以避免的。美国药品研究院—一家知名的非政府、非盈利组织在2006年发布报告称在美国每年同药品相关的死亡案例高达150万。以上提及的因素在现在的中国已经出现，为了提高用药安全性以及服务效率，医院药房自动化也将会迅速发展。
然而，在近期实施过程中，有几点需要关注：
首先，这是系统性、一体化的自动化。它并不是只在门诊或者病区的一定区域完成，应该涉及到医院库房（中心药房），病区，门诊甚至配液中心。设备设施的自动化应该同临床药师的广泛使用及提供药师服务相结合。
其次是购买方。在美国，设备设施的购买方基本是医院或者是医疗保险机构。因为医疗保险机构在核定成本后认为在预防方面的投入，从长期来看，是节约赔付金额的。在中国，目前的现状是基本由医药公司购买借医院使用。中美国情不同，中国的主要医疗机构均为国有，并且在同供应商的谈判中处于绝对强势地位。但是如果系统性、长期来看，从用药安全节省的综合治疗费用及药师、医生、护士因为提升效率而产生的人员成本足够覆盖购买设备设施的支出。因此，建议政府部门作为主体购买方来投入，因为社保资金已经成为公立医院的最大财务来源。
再次，需要医院管理层大力推进。对于医院，自动化带来的首要益处是用药安全的提高。其次，自动化带来的是财务管理的精细化，清楚地告知管理层每一最小包装单位药品及高值耗材的状态。同时，自动化是跨部门工程，涉及药剂、护理、信息、设备设施等部门；涉及流程的再梳理及利益、职责的再分配。
综上所述，医药批发企业看问题的视角需要改变，从单纯的利润追求，到为客户提供围绕药品及提供产品的解决方案，将“公众用药安全”的目标同自身的能力有机结合，将高质量、合理价格的药品准确及时的送达患者。
展望2014年，期待相关法律的制订者、政府部门、医疗机构的专业人士等进一步认识到医药批发行业在药品安全等方面所起到的作用。作为行业引领者来讲，需要思考的是如何为各利益相关方带来更多的价值。我相信这种价值并不只是简单的配送。
医药批发企业的转型
近10年，中国医药批发行业格局发生了巨大变化，但主要的盈利模式并没有太大变化，仍然以赚药品差价为主。虽然主要的行业领导者都深信提升服务水平提高竞争力将是发展的方向，但目前还没有见到较为成熟的生意模式。
美国的医药批发企业在10～20年前的盈利来源也基本以药品差价为主，靠创新药的年度升值囤货赚取利润。由于监管、制药行业、医药零售连锁行业等因素的变化，迫使医药批发行业改变商业模式。中国行业有自身发展特色，但从行业发展规律来看建议如下思考。
医药批发企业应该定位成为健康产品（药品、医疗耗材与器械、保健产品）的提供者及服务的整合者。批发企业的竞争优势在于网络及终端的建设。管理者应该具有从产品的生产基地或者进口口岸为起点到使用者为终点的全程管理及可控能力。这包括：
第一、在行业集中度提高的同时，领先企业必须提高自身运营效率。在过去，产品由一级、二级经销商及无数更小的经销商传递、配送到终端，造成成本高、效率低、甚至“不阳光”的行为出现。以后，在中国将出现只有几家全国性的企业覆盖多层级，在不能覆盖的区域由当地性企业补充、并存的格局。
第二、在药品流通的关键节点，企业要有自己的竞争优势。竞争力体现在如果在法律、法规的要求下，在最短的时间将药品推向市场、终端的能力。
第三、服务的整合者。批发企业要从如何为医疗机构、药店甚至患者的角度围绕药品高效、经济地流通思考问题，为医院管理者、药店所有者及各利益相关方提供方便，提高效率及减少成本。例如：医药批发企业拥有的优势之一是对于医院的服务平台。利用这一平台，可以同合作伙伴一起为医院服务。批发企业具备全国性网络优势及医院合作优势，在构建部分能力后可以同合作方互补。
第四、冷链的全程服务将是关键。目前还没有一家企业独立具备全国冷链配送能力，在跨省环节都会依靠第三方物流实施配送。这主要是从配送成本的角度评估的结果。但是，大型的、有实力的企业拥有品种优势，可以以更高的视角审视这个问题，做出决策。谁首先拥有这些核心能力的先行优势能力，就会形成差异化竞争壁垒，让后来者付出更高的代价来提供同样的服务。
医院药房自动化与用药安全
目前，一些主要的中国医药流通批发企业在积极参与和推进医院药房自动化、智能化上，也有一些成功的案例。纵观这一细分领域的历史。几个关键因素促成了美国医院药房自动化的产生：法律监管的要求与急诊环境现状的矛盾；护理人员的短缺与工作要求的矛盾；由于药品依附性的原因而造成的巨大的人员及财产损害。长期以来，医疗产业的人士形成共识，人为因素在患者使用药品的过程中造成的危害是难以避免的。美国药品研究院—一家知名的非政府、非盈利组织在2006年发布报告称在美国每年同药品相关的死亡案例高达150万。以上提及的因素在现在的中国已经出现，为了提高用药安全性以及服务效率，医院药房自动化也将会迅速发展。
然而，在近期实施过程中，有几点需要关注：
首先，这是系统性、一体化的自动化。它并不是只在门诊或者病区的一定区域完成，应该涉及到医院库房（中心药房），病区，门诊甚至配液中心。设备设施的自动化应该同临床药师的广泛使用及提供药师服务相结合。
其次是购买方。在美国，设备设施的购买方基本是医院或者是医疗保险机构。因为医疗保险机构在核定成本后认为在预防方面的投入，从长期来看，是节约赔付金额的。在中国，目前的现状是基本由医药公司购买借医院使用。中美国情不同，中国的主要医疗机构均为国有，并且在同供应商的谈判中处于绝对强势地位。但是如果系统性、长期来看，从用药安全节省的综合治疗费用及药师、医生、护士因为提升效率而产生的人员成本足够覆盖购买设备设施的支出。因此，建议政府部门作为主体购买方来投入，因为社保资金已经成为公立医院的最大财务来源。
再次，需要医院管理层大力推进。对于医院，自动化带来的首要益处是用药安全的提高。其次，自动化带来的是财务管理的精细化，清楚地告知管理层每一最小包装单位药品及高值耗材的状态。同时，自动化是跨部门工程，涉及药剂、护理、信息、设备设施等部门；涉及流程的再梳理及利益、职责的再分配。
综上所述，医药批发企业看问题的视角需要改变，从单纯的利润追求，到为客户提供围绕药品及提供产品的解决方案，将“公众用药安全”的目标同自身的能力有机结合，将高质量、合理价格的药品准确及时的送达患者。
展望2014年，期待相关法律的制订者、政府部门、医疗机构的专业人士等进一步认识到医药批发行业在药品安全等方面所起到的作用。作为行业引领者来讲，需要思考的是如何为各利益相关方带来更多的价值。我相信这种价值并不只是简单的配送。