腹腔镜术中意外胆囊癌16例诊治分析

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目的探讨腹腔镜手术中意外胆囊癌的诊断和治疗.方法对1999-2009年间腹腔镜胆囊切除术中发现的16例意外胆囊癌病例的诊疗行回顾性分析.结果16例病例中术前诊断为急慢性胆囊炎,胆囊结石的10例,胆囊息肉的 6例.均经术中冰冻切片或术后病理均证实为胆囊癌.术中冰冻切片证实5例,术后病理确诊11例.全组病例中 Nevin Ⅰ期11例,Ⅱ期2例,Ⅲ期3例,均行根治性切除,Ⅰ、Ⅱ期患者均存活超过3年,Ⅲ期患者中2例分别于术后5、7个月因肿瘤复发转移死亡,中位生存时间为22个月.结论对怀疑为胆囊癌的病例应特别注意,术中冰冻检查是意外胆囊癌诊断的重要依据,尽早实施根治性手术可以有效提高治疗效果.
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