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目的
探讨用急诊重症加强治疗病房(EICU)患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分预估护理工作量的价值。
方法回顾性分析2012年6月至2016年7月四川大学华西医院EICU收治的非创伤危重患者的临床资料,选择其中同时进行了APACHEⅡ评分和常用ICU护理工作量评估方法的治疗干预评分系统(TISS-28)评分的患者为研究对象,通过相关分析与曲线估计法,分析APACHEⅡ评分与TISS-28评分的关系。
结果共纳入1 148例患者,其中男性689例(占60.0%),年龄(56±19)岁,APACHEⅡ评分19(13,25)分,TISS-28评分19(13,25)分。Spearman相关分析显示,APACHEⅡ评分与TISS-28评分呈显著正相关(r=0.849,P<0.001)。用线性曲线模型、二次项曲线模型、三次项曲线模型、复合曲线模型、增长曲线模型和指数曲线模型评估APACHEⅡ评分与TISS-28评分的曲线关系显示,R2值分别为0.669、0.710、0.792、0.764、0.765、0.765(均P<0.01),其中最适合描述二者曲线关系的是三次项曲线模型。当APACHEⅡ评分≥30分时,护理工作量明显增加;而当APACHEⅡ评分<30分时,护理工作量相对变少。
结论EICU患者的APACHEⅡ评分可用于预估护理工作量。