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【中图分类号】R-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0909—02
由于人们对疾病预防、治疗及护理健康、康复、社会支 持、心里保健、等等方面的需求日益提高，随着在临床护理领域高超技能的护理人才的出现，由护士主导的护理门诊应云而生。护士提供的护理服务也因此在广度和深度上不断发展，护理门诊工作为护理服务的模式之一，在专科护理方面发挥着积极的作用。
1 专科护理门诊的建设
1.1 要重视护理门诊这个新生事物在硬件上要大力支持，配备必要的仪器设备。
1.2 做好专科护士或专家的宣传片和宣传栏。
1.3 定好出诊时间。
1.4 选好诊室；造口护理门诊应该安排在外科诊室和换药室较近的地方，糖尿病门诊应该安排在内科诊室，和内分泌专家放在一起较好，管道门诊应该安排在有治疗室的地方，便于操作。
1.5 人员出诊要保证只要开始门诊，就要按时出诊。
2 专科护理门诊的类型
2.1 糖尿病护理
2.2 伤口门诊的护理
2.3 管道护理门诊：需要做各种管道操作的患者或带有各种管道的病人的护理。
2.4 肾病专科护理
2.5 各种并发症的预防及处理。
3 专科护理门诊的作用
专科护理门诊护士以其专有的知识和技能，为患者提供特殊的护理服务，其范围涉及健康促进，健康维持，健康问题的诊断和处理，以及健康恢复等等诸多方面并且在这些护理服务中体现护理者，教育者，指导者，咨询者，协助者和管理者以及研究者的角色。
3.1 护理者；从事护理门诊工作的护士一个重要的工作角色是护理者。护理者体现在不论是糖尿病护士还是造口护士或是管道护士，他们都对患者提供直接的护理。但是与糖尿病护理门诊相比，造口护理门诊的护士和管道护理门诊的护士在提供直接护理方面的机会更多。
3.2 教育者；在护理门诊工作的护士扮演着重要的教育者角色，特别是糖尿病护理门诊和健康教育门诊。因为糖尿病史一种慢性病，患者的自我管理在疾病的康复、并发症的预防方面起着决定性作用，护理门诊护士的一个主要工作内容是教育患者，教育的目的是使患者认识糖尿病，认识自己，懂得自我护理的重要性和基本原则及方法；教育的内容包括糖尿病护理中的饮食、运动、用药、血糖监测和胰岛素注射等方面；教育的方式有一对一讲解，有小组教育，还有以讲座的形式给患者上课以及俱乐部形式，通过医患之间、患者之間的交流灌输相关知识。
3.3 指导者；护理门诊的护士在教给患者知识的同时，给患者具体的分析指导，教会自我管理的技能，使患者的治疗延续性和有效性，通过护士的指导得到保证。
3.4 咨询者；护理门诊护士的另一个工作角色是咨询者，不论是糖尿病护理门诊的护士还是造口护理门诊的护士，还有管道护理门诊护士，都会作为一个咨询者向患者提供咨询，解答患者的问题，提供心理护理和健康教育。
3.5 协助者；护理门诊提供患者的健康服务中承担着与医生或其他医务团队不同的任务和功能，因此，护理门诊的护士都同意，他们与其他部门的医务容易的医务人员（如医生）共同协助，保证患者得到高质量的服务。这个协助者角色体现在患者相互转诊，相互会诊。
3.6 研究者；因为护理门诊的护士具备丰富的专科知识和实际经验，也医务他们的患者情况千变万化，使护理门诊的护士有兴趣进行临床护理研究，以求不断提高服务质量，提高患者的健康水平。
3.7 管理者；具有领导和变革的能力，应用管理程序参与护理质量、护理效果的考评评价和成本核算等等各种，在国内较多专科核算都担任护士长工作，故要承担相应的管理各种。
4 专科护理人才的培养和护理门诊的建设
专科护理人才就是临床护理专家，在护理专业领域内，提供学习和实践达到硕士或博士水平，具有较高水平的专门护理知识和技能，具有丰富临床经验的临床注册护士，是该领域的专家，近年，在护理专业化的趋势下，我国开始培养专业护士，目前，主要有糖尿病专业护士在教学、科研、管理等等各种中发挥着重要作用。
4.1 专科护士的培养
4.1.1 选拔条件：5年工作经验，大专以上学历，有护士资格证，有较强的教学、科研能力，具有良好的表达能力和人际关系，有爱心及奉献精神。
4.1.2 选拔方式：公开招聘、自愿报名、品德兼优
4.1.3 培训情况：进行严格的理论考试和实践考试，包括基础知识、理论知识、专科知识及护理技能、科研知识、沟通交流技巧、为门诊患者实施心理疏导等等知识，严格实习最少3个月。（在上级医院进修）
4.2 专科护理门诊的管理和发展
4.2.1 确定专科护士职责，以专科护士的独立化和专业化的决策能力为核心，专科门诊护理护士的工作角色内容具有特异性，扮演着护理者、教育者、指导者、咨询者、研究者等等多种角色功能。
4.2.2 强化流程管理： 建立和完善各项规章制度，强化质量管理 。专科护理门诊室将更多实践的、理论的和以研究为基础的治疗方法运用于具体的工作。
4.2.3 加强岗位培训：专科护理门诊护士应该具有丰富的专科知识和实践经验，他们在临床实践活动中扮演着即不同于医生，也不同于普通护士的工作角色，能为患者提供精深服务，专科护理门诊护士的工作角色具有特异性和不可替代性，同时也具有高级护理实践特征。
由于人们对疾病预防、治疗及护理健康、康复、社会支 持、心里保健、等等方面的需求日益提高，随着在临床护理领域高超技能的护理人才的出现，由护士主导的护理门诊应云而生。护士提供的护理服务也因此在广度和深度上不断发展，护理门诊工作为护理服务的模式之一，在专科护理方面发挥着积极的作用。
1 专科护理门诊的建设
1.1 要重视护理门诊这个新生事物在硬件上要大力支持，配备必要的仪器设备。
1.2 做好专科护士或专家的宣传片和宣传栏。
1.3 定好出诊时间。
1.4 选好诊室；造口护理门诊应该安排在外科诊室和换药室较近的地方，糖尿病门诊应该安排在内科诊室，和内分泌专家放在一起较好，管道门诊应该安排在有治疗室的地方，便于操作。
1.5 人员出诊要保证只要开始门诊，就要按时出诊。
2 专科护理门诊的类型
2.1 糖尿病护理
2.2 伤口门诊的护理
2.3 管道护理门诊：需要做各种管道操作的患者或带有各种管道的病人的护理。
2.4 肾病专科护理
2.5 各种并发症的预防及处理。
3 专科护理门诊的作用
专科护理门诊护士以其专有的知识和技能，为患者提供特殊的护理服务，其范围涉及健康促进，健康维持，健康问题的诊断和处理，以及健康恢复等等诸多方面并且在这些护理服务中体现护理者，教育者，指导者，咨询者，协助者和管理者以及研究者的角色。
3.1 护理者；从事护理门诊工作的护士一个重要的工作角色是护理者。护理者体现在不论是糖尿病护士还是造口护士或是管道护士，他们都对患者提供直接的护理。但是与糖尿病护理门诊相比，造口护理门诊的护士和管道护理门诊的护士在提供直接护理方面的机会更多。
3.2 教育者；在护理门诊工作的护士扮演着重要的教育者角色，特别是糖尿病护理门诊和健康教育门诊。因为糖尿病史一种慢性病，患者的自我管理在疾病的康复、并发症的预防方面起着决定性作用，护理门诊护士的一个主要工作内容是教育患者，教育的目的是使患者认识糖尿病，认识自己，懂得自我护理的重要性和基本原则及方法；教育的内容包括糖尿病护理中的饮食、运动、用药、血糖监测和胰岛素注射等方面；教育的方式有一对一讲解，有小组教育，还有以讲座的形式给患者上课以及俱乐部形式，通过医患之间、患者之間的交流灌输相关知识。
3.3 指导者；护理门诊的护士在教给患者知识的同时，给患者具体的分析指导，教会自我管理的技能，使患者的治疗延续性和有效性，通过护士的指导得到保证。
3.4 咨询者；护理门诊护士的另一个工作角色是咨询者，不论是糖尿病护理门诊的护士还是造口护理门诊的护士，还有管道护理门诊护士，都会作为一个咨询者向患者提供咨询，解答患者的问题，提供心理护理和健康教育。
3.5 协助者；护理门诊提供患者的健康服务中承担着与医生或其他医务团队不同的任务和功能，因此，护理门诊的护士都同意，他们与其他部门的医务容易的医务人员（如医生）共同协助，保证患者得到高质量的服务。这个协助者角色体现在患者相互转诊，相互会诊。
3.6 研究者；因为护理门诊的护士具备丰富的专科知识和实际经验，也医务他们的患者情况千变万化，使护理门诊的护士有兴趣进行临床护理研究，以求不断提高服务质量，提高患者的健康水平。
3.7 管理者；具有领导和变革的能力，应用管理程序参与护理质量、护理效果的考评评价和成本核算等等各种，在国内较多专科核算都担任护士长工作，故要承担相应的管理各种。
4 专科护理人才的培养和护理门诊的建设
专科护理人才就是临床护理专家，在护理专业领域内，提供学习和实践达到硕士或博士水平，具有较高水平的专门护理知识和技能，具有丰富临床经验的临床注册护士，是该领域的专家，近年，在护理专业化的趋势下，我国开始培养专业护士，目前，主要有糖尿病专业护士在教学、科研、管理等等各种中发挥着重要作用。
4.1 专科护士的培养
4.1.1 选拔条件：5年工作经验，大专以上学历，有护士资格证，有较强的教学、科研能力，具有良好的表达能力和人际关系，有爱心及奉献精神。
4.1.2 选拔方式：公开招聘、自愿报名、品德兼优
4.1.3 培训情况：进行严格的理论考试和实践考试，包括基础知识、理论知识、专科知识及护理技能、科研知识、沟通交流技巧、为门诊患者实施心理疏导等等知识，严格实习最少3个月。（在上级医院进修）
4.2 专科护理门诊的管理和发展
4.2.1 确定专科护士职责，以专科护士的独立化和专业化的决策能力为核心，专科门诊护理护士的工作角色内容具有特异性，扮演着护理者、教育者、指导者、咨询者、研究者等等多种角色功能。
4.2.2 强化流程管理： 建立和完善各项规章制度，强化质量管理 。专科护理门诊室将更多实践的、理论的和以研究为基础的治疗方法运用于具体的工作。
4.2.3 加强岗位培训：专科护理门诊护士应该具有丰富的专科知识和实践经验，他们在临床实践活动中扮演着即不同于医生，也不同于普通护士的工作角色，能为患者提供精深服务，专科护理门诊护士的工作角色具有特异性和不可替代性，同时也具有高级护理实践特征。