【摘 要】
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目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)复合口服氨酚曲马多用于剖宫产术后镇痛的效果。方法择期硬膜外麻醉下行剖宫产手术产妇60例,随机分为两组,TAPB组和PCEA组。手术结束
【机 构】
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山东省临沂市人民医院麻醉科,浙江大学医学院附属邵逸夫医院麻醉科
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目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)复合口服氨酚曲马多用于剖宫产术后镇痛的效果。方法择期硬膜外麻醉下行剖宫产手术产妇60例,随机分为两组,TAPB组和PCEA组。手术结束后,TAPB组行超声引导下双侧TAPB,分别注入0.25%罗哌卡因0.6ml/kg,并口服氨酚曲马多片,每次一片(每片含盐酸曲马多37.5mg,对乙酰氨基酚325mg),每8h一次;PCEA组采用0.125%罗哌卡因加1μg/ml舒芬太尼实施持续硬膜外镇痛,背景剂量8ml/h,每次按压3ml,锁定时间15min,每小时最高限量15ml。记录术后2、6、12、24和48h的VAS评分,及患者镇痛满意度和不良反应。结果与PCEA组比较,TAPB组术后6h和12h咳嗽时切口痛VAS评分明显降低(P<0.05),产妇镇痛满意度明显提高(P<0.05),运动阻滞发生率明显降低(P<0.01)。结论超声引导下TAPB复合口服氨酚曲马多用于剖宫产术后镇痛效果优于硬膜外镇痛。
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